ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር መስተጋብር። ክሊኒካዊ ትንተና

ዝርዝር ሁኔታ:

ቪዲዮ: ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር መስተጋብር። ክሊኒካዊ ትንተና

ቪዲዮ: ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር መስተጋብር። ክሊኒካዊ ትንተና
ቪዲዮ: የጠቅላይ ሚንስትሩ የግንባር ውሎ 2024, መጋቢት
ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር መስተጋብር። ክሊኒካዊ ትንተና
ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር መስተጋብር። ክሊኒካዊ ትንተና
Anonim

ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር የመስራት ፍላጎቴ በ PTSD ሕክምና ውስጥ የበለጠ አካባቢያዊ ነው ፣ ማለትም ፣ በደካማ የኑሮ አሰቃቂ ልምዶች ምክንያት የሚከሰት ሁኔታ። ይህ ጽሑፍ ከጉዳይ ጥናት የተገኘ ለእነዚህ ሁኔታዎች ሕክምና አንዳንድ አጠቃላይ ሀሳቦችን ያብራራል።

በሥነ -መለኮታዊ ሁኔታ ፣ PTSD በአሰቃቂ የስሜት ቀውስ ፣ በጎርፍ ተሞልቶ ፣ ባልተለዩ ተጽዕኖዎች እና በአእምሮ ድካም ፣ ደንበኛው ከአሽከርካሪዎቹ የሚለይበት የአሠራር ሁኔታ መካከል መካከለኛ ቦታ ይይዛል። ስለዚህ ፣ የ PTSD ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-የራስን ታማኝነት ማጣት ከሚያስከትለው የማይቻል ሁኔታ ጋር ለመጋፈጥ ምላሽ እንደ መሠረታዊ ደህንነት ማጣት። የጀርባ ጭንቀት እና ያልተለየ የሶማቲክ ውጥረት; በእፍረት እና በዝቅተኛ በራስ መተማመን መልክ መርዛማ ስሜቶች; ተሞክሮውን በተለየ መንገድ የመኖር ዕድል እንደ አስገዳጅ ድግግሞሽ የመሆን ዝንባሌ።

ከ PTSD ጋር አብሮ የመሥራት ፈታኝ በሕክምና ግንኙነት ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ውስጥ የተለያይ ልምዶችን ማግኘት እና አሰቃቂ ልምዶችን ወደ ተጓዳኝ ግንኙነቶች ሰፊ አውድ ውስጥ ማዋሃድ ነው። የተጨቆኑት ተፅእኖዎች በተሞክሮ ቦታቸውን እንዲወስዱ ፣ እነሱ መኖር አለባቸው። ውህደት የሚከናወነው በተሞክሮ ሥራ ነው ፣ ይህም አጠቃላይ ተፅእኖን ፣ የስሜት ህዋሳትን እና የእውቀት ክፍሎችን ያጠቃልላል። በከባድ የስሜት ቀውስ ፣ ፒ ቲ ኤስ ዲ ቅነሳን ጠብቆ ፣ ግን ሆኖም ግን ፣ ታማኝነትን በመጠበቅ ወደ አእምሮ ሞት እና የስነልቦና መበስበስ በሚወስደው መንገድ ላይ አስፈላጊ ማቆሚያ ነው። ይህ ለአፍታ ቆሟል ፣ ይህም ለማዋሃድ እና የበለጠ የተሟላ ውህደትን ለማግኘት ጥረቶችን ያመለክታል።

PTSD የተጎጂዎችን ተሞክሮ በማገድ ምክንያት ከታየ ፣ ከዚያ ማፅናናት የሚችል ሌላ እንደ ቴራፒስት ለማግኘት በስራው ውስጥ አስፈላጊ ይሆናል። በሥራ ላይ ፣ ደንበኛው ለራስ-ምቾት ጊዜያዊ የአካል ጉዳተኛ አቅም ከቴራፒስቱ የተበደረ ይመስላል። አሰቃቂ ሁኔታ ሁል ጊዜ ብቻውን ይከሰታል ፣ ከዚያ ከአሰቃቂው መውጫ መንገድ የውይይት ተስፋ እና ከአንድ ሰው ጋር ተፅእኖዎችን መለየት ነው።

በ PTR ውስጥ ደንበኛው ለማንም ባልተነገረ ታሪክ መልክ ይገኛል። እሱ በስሜቶች የማይሞላ ታሪክ ይናገራል ስለሆነም ደንበኛውን በእሱ ውስጥ ማግኘት አይቻልም። አንድ ሰው ስለ ሦስተኛው ገጸ -ባህሪ ትረካ እያቀረበ እንደሆነ ይሰማዋል። በዚህ ትረካ ውስጥ የተቀመጠው ሰው ምን ዓይነት ስሜቶች እና ልምዶች ሊኖሩት እንደሚችል ሙሉ በሙሉ ለመረዳት የማይቻል ሆኖ ይቆያል። ደንበኛው ሕይወቱን ከውጭ እንደ ሆነ ይመለከታል።

ደንበኛ ለማግኘት ከሞከርን ፣ በእሱ ቦታ ለእራሱ ፍላጎት የሌለውን ሰው እናገኛለን። ኃይለኛ መሠረታዊ ጭንቀት ከባዮሎጂያዊ ሕልውና ሁኔታዎች በላይ ለሆኑ የሕይወት አካባቢዎች ትኩረት መስጠትን አይፈቅድም። በራስ ላይ ፍላጎት ለማነቃቃት ሀብቱ የአንዱን ታሪክ ለሌላው የመናገር ችሎታ ሊሆን ይችላል።

ux0IiZ2nybQ
ux0IiZ2nybQ

አንድ ጊዜ ፣ የ 39 ዓመቱ ወጣት በልብ ህመም እና በማዞር መልክ በሳይኮሶማቲክ ዲስኦርደር እየተሰቃየ ወደ ቀጠሮ ዞረ። ከ 3 ዓመታት ገደማ በፊት ሚስቱ ጦርነት ሳታወጅ ወደ ሌላ ሰው ከሄደች በኋላ እነዚህ ችግሮች በእሱ ውስጥ ተገለጡ። በዚህ ሁኔታ ፣ የራስን ሁለንተናዊ ሀሳብን አደጋ ላይ የሚጥል እና ለማይቀረው ሁኔታ እጅ መስጠት ማለት ትርጉም ባለው የግንኙነቶች አወቃቀር ውስጥ እንደ ጥሰት መቁጠር እንችላለን። ግንኙነቱ ሳይገለጽ ፍርስራሹ በጣም በፍጥነት እንደደረሰ ይታወቃል ፣ ስለዚህ አሰቃቂው ክስተት ድንገተኛ እና የማይታወቅ ሆነ።በደንበኛው መሠረት እሱ አሉታዊ ስሜቶችን ከማሰራጨት በትጋት ተቆጥቧል ፣ ምክንያቱም እሱ ሀዘኑን ለሌሎች ለማሳየት አልፈለገም ፣ ስለሆነም አሉታዊ ስሜታዊ ምልክቶች በፍጥነት በአዎንታዊ somatic ሰዎች መልክ ተገለጡ።

ከትንተና እይታ አንፃር ፣ እነዚህ ሽርክናዎች በአጋሮች መካከል በደንብ ባልተገነቡ ድንበሮች ፣ የዚህ ግንኙነት መቋረጥ በሁለት ርዕሰ ጉዳዮች ድንበር ላይ ያልሄደ ፣ ግን በደንበኛው ወረራ በኩል በስሜታዊ ጥገኛነት ሊታዩ ይችላሉ። የግል ቦታ። ስለዚህ ፣ የአባሪው ነገር መጥፋት እንደ አንድ የራስ ክፍል መጥፋት ሆኖ ተስተውሏል ፣ ይህም ወደ ጉልህ የሊብዲናል ራስን መበታተን አስከትሏል። በፍላጎታዊነት ፣ ደንበኛው የትዳር ጓደኛን ማጣት እንደ አንድ ነገር ማጣት ብቻ ሳይሆን ለፈጠራ እና ለመዝናናት ችሎታ ኃላፊነት ያለው የራሱ የተሻለ አካል እንደሆነ ገልፀዋል። ሚስቱ ሄደ እና ከእሷ ጋር የመኖር ፍላጎቱ ጠፋ። በበቂ ሁኔታ የዳበረ የራስ ገዝ አስተዳደር የሌለው ልጅ ለራሱ የእናቶችን እንክብካቤ ማስተዋወቅ በማይችልበት ጊዜ እና የእራሱን ማንነት ለማጠናቀቅ ሁል ጊዜ የውጭ ነገር ሲያስፈልግ እዚህ ያለው አሰቃቂ ተሞክሮ ያለጊዜው የመለያየት ታሪክን ይደግማል።

ከዚህ ታካሚ ጋር ያለው ሥራ በበርካታ ደረጃዎች ተካሂዷል. ደረጃዎቹ እንደ ሥራው አተኩረው ቢረዱ የተሻለ ይመስለኛል ፣ ይህም በሕክምናው ግንኙነት ውስጥ እርስ በእርስ በቅደም ተከተል የማይተካ ፣ ግን በዘፈቀደ ቅደም ተከተል የተዋሃደ። የሳይኮሶማቲክ ምልክቶች በመጀመሪያ በ PTSD አወቃቀር ውስጥ ስለነበሩ ሥራው መጀመሪያ ላይ የሕይወትን ጉድለት ተፈጥሮ ለመረዳት የታለመ ነበር። የደንበኛው መሰላቸት ሁለተኛው ቆዳው ሆነ ፣ እናም በዚህ ሁኔታ ውስጥ እሱ በስሜታዊ ማካተት በማይፈልጉ ሜካኒካዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ተሰማርቷል ወይም ሲታወቅ ጭንቀት እና የሶማቲክ ምልክቶች አጋጥመውታል።

በመጀመሪያው ደረጃ ፣ ሥራው የታለመው በደንበኛው የሕይወት መንገድ ውስጥ የነበረውን አጠቃላይ ቁጥጥር እውን ለማድረግ ነው። የቅርብ ጊዜ የወደፊት አደጋ ሁል ጊዜ ስለሚጠብቅ እዚህ እና አሁን ሕይወት ለእሱ ሙሉ በሙሉ አስፈላጊ አልነበረም። ዕድል የስበት ማዕከል ሆነ ፣ ስለሆነም ሕልውና እንደ የቀዶ ሕክምና ጠረጴዛ መሃን ሆኖ ተሠራ። የአሁኑ ለአሳዛኝ የወደፊት ዝግጅት ነበር ፣ ስለሆነም ሕይወት አልባ እና ስጋት መፍጠር የማይችል መሆን አለበት። ሥራው ግኑኝነትን የመገንባት እና ከቁጥጥር ውጭ ሊሆኑ የማይችሉ የሕይወት ቦታዎችን ለመፈለግ የታለመ ነበር። እኛ ባልተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ እራሳችንን የማመን ችሎታን ፈለግን እና የመሆንን ተግዳሮቶች የመውሰድ ችሎታን ተደሰትን።

ቀጣዩ አስፈላጊ የሥራው ትኩረት የታገዱ ልምዶች መስመር ነበር። እነዚህ ልምዶች ከተቋረጠ ግንኙነት ጋር የተቆራኙ ነበሩ። በሥራው መጀመሪያ ላይ ደንበኛው የራሱን ፍላጎቶች በተስማሚ አመለካከቶች ለመተካት ዝንባሌ እንዳለው እና ጠበኝነትን ለማሳየት ችግሮች እንደነበሩበት ልብ ሊባል ችሏል። ስለዚህ ለእሱ ከተለዋዋጭ -ጠበኛ የባህሪ ዘይቤ ጋር የተቆራኘው ምሰሶ በጣም የታወቀ ሆነ - እሱ ሀዘን ተሰማው ፣ ቂም ተሰማው ፣ እራሱን ያለአግባብ እንደተተወ ተቆጥሮ ፣ እና ዝም ብሎ በሄደችው በሚስቱ ተንኮለኛ ቁጣ እንኳን ተቆጥቷል ውስጥ። በተመሳሳይ ጊዜ ፣ የእሱ ልምዶች ጥንካሬ እጅግ በጣም አናሳ ነበር - ሀዘንን “እንደ” አገኘ ፣ ግን ምንም ቁጣ አልሰማውም።

7PmLHnbN_Pw
7PmLHnbN_Pw

ቀጣዩ የሥራ ትኩረት ፣ ከቀዳሚው አመክንዮ የሚከተለው ፣ ከደንበኛው የመተላለፍ ባህሪዎች ጋር የተዛመደ ርዕስ ነበር። ከመሰላቸት ስሜት እና ከሶማቲክ ተቃራኒነት ስሜት በተጨማሪ ፣ በፕሮጀክት መለያ ክስተት ማዕቀፍ ውስጥ ተለይተው ሊታወቁ የሚችሉ ስሜቶች ነበሩኝ - መሰላቸትን ለመበቀል ፈለግሁ። ተመሳሳይ የግንኙነት ክፍሎች በደንበኛው እና በትዳር ጓደኛው መካከል ያለው ግንኙነት ባህሪዎች ነበሩ። በዚህ ደረጃ የእኛ ተግባር የደንበኛውን ፍላጎት ፣ በሕይወቱ ውስጥ የመገኘቱን ቅርፅ ለማወቅ መሞከር ነበር።ከራስ ጽንሰ -ሀሳብ አንፃር ደንበኛው ሕይወቱን ከአእምሮ ደስታ የራቀ ለማድረግ በመሞከር ወደ መታወቂያ ተግባር ውስን መዳረሻ ነበረው ሊባል ይችላል ፣ ምክንያቱም ልዩነት ባለመኖሩ ፣ የሶማቲክ ምላሾችን አጠናክሮ ወደ ጭማሪ በልብ ክልል ውስጥ ደስ የማይል ስሜቶች።

እኛ በማተኮር ዘዴ ውስጥ ሠርተናል ፣ ማለትም ፣ ደንበኛው በአካላዊ ስሜቶች ላይ ያተኮረ ፣ ቅርፅ ሰጣቸው ፣ ስሞችን እና ግላዊ ግምገማዎችን ሰጥቷል ፣ ለለውጦቻቸው ትኩረት ሰጥቷል እናም በዚህ መንገድ ስሜታዊ ስሜታዊ ግንዛቤን አዳብረዋል። ይህ ከሶማቲክ ምላሽ ፊት ለፊት ለመውጣት እና የመነሳሳት ምንጭ ሊሆኑ የሚችሉ ልምዶችን እና ፍላጎቶችን ለማግኘት አስችሏል።

በግንኙነቱ መፈራረስ ተሞክሮ ደንበኛው በቁጣ እና በሀይል ማጣት ደረጃ ላይ ቆመ ፣ እና የቁጣ ልምዶች ለእሱ ተደራሽ አልነበሩም ማለት ይቻላል። እንዲሁም ደንበኛው ወደ ቀጣዩ የሀዘን ተሞክሮ ደረጃ ለመሸጋገር እድሉ አልነበረውም - ሀዘንን አልተሰማውም ፣ ስለእዚህ ስሜት መሆን እንዳለበት ነገር ግን እየተሰማው አይደለም። ስለዚህ ፣ የአሰቃቂ ልምድን ማዋሃድ ለእሱ አልተገኘም ፣ እና አንዱ የሥራ ስልቶች የግንኙነት እሴቶችን እና ሚስቱ ከሄደች በኋላ ሕይወት እንዴት በትክክል እንደተለወጠ ለመመርመር የታለመ ነበር። ይህ ርዕስ በጣም ፍሬያማ ሆኖ ተገኘ ፣ ምክንያቱም ለባለቤቴ አመስጋኝ ከመሆን እና አብረው ከነበሩበት ጊዜ በተጨማሪ አሁን ባለው ግንኙነት ላይ እንዳተኩር እና በእሱ ውስጥ የበለጠ ግንዛቤ ያለው ቦታ እንድወስድ አስችሎኛል።

በማጠቃለያው ፣ በእኔ አስተያየት ደንበኛው ከሕክምና ባለሙያው ጋር በተያያዘ ጥገኛ ቦታን በመያዝ በሕይወቱ ውስጥ ሀላፊነቱን እንደማይወስድ ለመረዳት በጣም አስፈላጊ ነበር። የአሁኑን የሕይወት ሁኔታ ዘይቤን አቁመናል ፣ ይህንን ይመስላል - ደንበኛው ሁለት መውጫዎች ባሉበት ዋሻ ውስጥ ነው። የእኔ ጣልቃ ገብነት ደንበኛው መድገም እና በክበቦች ውስጥ መራመድን መቃወም ነበር።

እዚህ ልንነጋገርበት የምንችለው ነገር ሁሉ አስቀድሞ ተነግሯል አልኩ። በዚህ ደረጃ መውጫ የለም። እኔ የፈለኩትን ያህል ተመል back ደንበኛውን ለመከተል ዝግጁ ነኝ ፣ ግን ለእሱ አንድ እርምጃ መውሰድ አልችልም። መዋሸት ከወደድኩ በዚህ ቦታ ደንበኛው አለቀሰ እና ዳንስ ወደ ሩቅ እንደሄደ እጽፍ ነበር። ሆኖም ፣ በምትኩ ረጅም ዝምታ ብቻ ነበር እና ደንበኛው መጀመሪያ ሀዘንን እንደ ስሜት ያየ ፣ እና እንደ ልምዱ ምልክት ያልሆነ ይመስለኝ ነበር። ነገሮች በራሳቸው ፈቃድ ይለወጣሉ የሚለውን ተስፋ ስለሚያስወግድ ተስፋ የመቁረጥ ችሎታ አለው። እና ከዚያ ቀውሱ ከሞተ መጨረሻ ወደ ልማት ተስፋ ይለውጣል።

የሚመከር: