የጭንቀት መዛባት

2024 ደራሲ ደራሲ: Harry Day | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 15:38

ረቂቅ።

የጭንቀት መዛባት ከተነካካ ቡድን አባል ፣ ማለትም ፣ የስሜት መቃወስ።

በሀዘን ፣ በቁጣ ፣ በባዶነት ወይም በመዝናናት ስሜት ተለይቶ የሚታወቅ ፣ ከሌሎች የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ፣ የባህሪ ወይም የስነልቦናዊ ምልክቶች ምልክቶች ጋር አብሮ የሚሄድ እና የአንድን ሰው የመሥራት ችሎታ በእጅጉ ይነካል። የሁሉም ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርዎች አስፈላጊ ገጽታ ባይፖላር ዲስኦርደር ወይም ሳይክሎቲሚያ መገኘቱን የሚያመለክቱ የማኒክ ፣ የተቀላቀለ ወይም የሃይፖማኒክ ክፍሎች ታሪክ አለመኖር ነው።

የስነልቦናዊ ወይም ውጫዊ የመንፈስ ጭንቀት በውጫዊ ቀውስ ምክንያቶች ፣ ሳይኮራቶማስ ተጽዕኖ ሥር ይነሳል። የሰዎች ሁኔታ ቀኑን ሙሉ የማያቋርጥ መጥፎ ስሜት ፣ ብስጭት ፣ ቂም ፣ እንባ። በባህሪው ውስጥ የስነልቦና መዘግየት የለም ፣ ከመተኛቱ በፊት ፣ ጭንቀት ከመተኛቱ በፊት ችግሮች አሉ። ሰውየው ራሱን ለማዘናጋት በመሞከር ሁኔታውን ለመቋቋም ይሞክራል።

የ endogenous የመንፈስ ጭንቀት መጀመሪያ በውስጥ ምክንያቶች ምክንያት ፣ ብዙውን ጊዜ የተሟላ የውጭ ደህንነት ዳራ ላይ። በቀን ውስጥ በስሜት መለዋወጥ የታጀበ ፣ ጠዋት ላይ የከፋ። የእንቅልፍ መዛባት በእንቅልፍ አለመቻል ፣ ከባድ ቀደምት መነቃቃት ይታያል። ዋና ልምዶች -የጥፋተኝነት ፣ የጭንቀት ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ ግድየለሽነት ፣ በደረት ውስጥ የመጨፍለቅ ስሜት። ባህሪ ከፍተኛ የስነልቦና መዘግየት ሊያሳይ ይችላል። የ endogenous የመንፈስ ጭንቀት ከባድነት ደረጃ ከፍ ያለ ነው ፣ ቅድመ -ዝንባሌው በዘር የሚተላለፍ ነው።

ምልክቶች

በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD 11) መሠረት በቀን ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት የሚቆይ ከሚከተሉት ከሚከተሉት የባህሪ ምልክቶች ቢያንስ አምስት በአንድ ጊዜ መገኘቱ ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት የመንፈስ ጭንቀትን ያሳያል። (ከተዛማጅ ክላስተር ቢያንስ አንድ ምልክት / ምልክት መኖር አለበት)።

ተፅዕኖ ያለው ዘለላ ፦

1. በደንበኛው ገለፃ ወይም በውጫዊ ምልክቶች (ማለትም ፣ እንባ ፣ የጭንቀት መልክ) መሠረት የመንፈስ ጭንቀት (ማለትም ፣ የጭንቀት ወይም የሀዘን) ስሜት። በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የመንፈስ ጭንቀት ስሜት እንደ ብስጭት ሊታይ ይችላል።

2. በእንቅስቃሴዎች ውስጥ የፍላጎት ወይም የደስታ መቀነስ በተለይም ለደንበኛው ደስታን በሚያመጡ ላይ። የኋለኛው የጾታ ፍላጎትን መቀነስ ሊያካትት ይችላል።

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) -ባህሪ ስብስብ

1. ትኩረትን በትኩረት እና በተግባሮች ላይ የማቆየት ችሎታ ፣ ወይም በሚታወቅ አለመወሰን።

2. በራሳቸው ዋጋ ቢስነት ፣ ከልክ ያለፈ ወይም ምክንያታዊ ያልሆነ የጥፋተኝነት ስሜት ፣ በግልፅ አሳሳች ሊሆን ይችላል (በእነዚህ አጋጣሚዎች የስነ -ልቦና ምልክቶችን ዝርዝር መጠቀም አስፈላጊ ነው)። የመንፈስ ጭንቀት በሚኖርበት ጊዜ የጥፋተኝነት እና ራስን የማውረድ ሀሳቦች ከተነሱ ይህ ነጥብ ሊታለፍ ይገባል።

3. ስለወደፊቱ ተስፋ መቁረጥ።

4. የሞት ተደጋጋሚ ሀሳቦች (ሞትን መፍራት ብቻ አይደለም) ፣ ተደጋጋሚ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች (በተወሰኑ እቅዶች ወይም ያለእነሱ) ፣ ወይም ራስን የመግደል ሙከራ ማስረጃ።

ኒውሮቬቲቭ ክላስተር;

1. ጉልህ የእንቅልፍ መዛባት (የእንቅልፍ ችግር ፣ ተደጋጋሚ የሌሊት መነቃቃት ወይም ቀደም ብሎ መነቃቃት) ወይም ከመጠን በላይ እንቅልፍ። የምግብ ፍላጎት ላይ ጉልህ ለውጥ (መቀነስ ወይም መጨመር) ወይም የክብደት ለውጥ (መጨመር ወይም ማጣት)።

2. የሳይኮሞተር መረበሽ ወይም ድብታ ምልክቶች (ለሌሎች የሚታወቅ እና የሞተር አለመረጋጋት ወይም የዘገየ ስሜታዊ ስሜቶች ብቻ አይደሉም)።

3. አነስተኛ ጥረት በማድረግ ጉልበት ፣ ድካም ወይም የሚታወቅ ድካም መቀነስ።

4. በግለሰብ ፣ በቤተሰብ ፣ በማህበራዊ ፣ በአካዳሚክ ፣ በሙያዊ እና በሌሎች አስፈላጊ የሥራ መስኮች ውስጥ ወደ ጉልህ መታወክ የሚያመራ ተላላፊ በሽታዎች በጣም ግልፅ ናቸው።

5. ምልክቶቹ የሌላ የሕክምና ሁኔታ (እንደ የአንጎል ዕጢ) መገለጫ አይደሉም።

6. ምልክቶቹ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ለሥነ -ልቦናዊ ንጥረ ነገሮች ወይም ለሌሎች መድኃኒቶች (ለምሳሌ ቤንዞዲያዜፔን) በመጋለጡ ምክንያት የመውጫ ምልክቶችን (ለምሳሌ ቀስቃሽ የመውጣት ሲንድሮም) ጨምሮ።

7.ምልክቶች በሐዘን ምክንያት ሊወሰዱ አይችሉም።

በ ICD-11 ውስጥ ዋናው አስፈላጊነት ለበሽታው ሂደት አማራጮች ፣ እንዲሁም ለከባድነቱ ተያይ attachedል።

የአሁኑ የጭንቀት መዛባት ምደባ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር አንድ ክፍል

ተደጋጋሚ የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር

ዲስቲሚክ ዲስኦርደር

ድብልቅ ድብርት እና የጭንቀት መታወክ

1. የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር አንድ ክፍል.

በመለስተኛ ፣ መካከለኛ ፣ ወይም በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ክፍሎች ውስጥ የተለመዱ ሁኔታዎች የመንፈስ ጭንቀት ስሜት ፣ ጉልበት መቀነስ እና እንቅስቃሴ መቀነስ ናቸው። የመደሰት ፣ የመደሰት ፣ ፍላጎት የማሳየት ፣ የማተኮር ችሎታ ቀንሷል። ከአነስተኛ ጥረት በኋላ እንኳን ከፍተኛ ድካም የተለመደ ነው። እንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት ብዙውን ጊዜ ይረበሻል። በመለስተኛ የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶች እንኳን ለራስ ከፍ ያለ ግምት እና በራስ መተማመን ሁል ጊዜ ይቀንሳል። ብዙውን ጊዜ የራሳቸው የጥፋተኝነት እና ዋጋ ቢስነት ሀሳቦች አሉ። ከዕለት ወደ ቀን በትንሹ የሚለዋወጥ ዝቅተኛ ስሜት በሁኔታዎች ላይ የሚመረኮዝ አይደለም እና እንደ somatic ምልክቶች ሊባል ይችላል ፣ ለምሳሌ በአካባቢው ፍላጎት ማጣት እና ደስታን በሚሰጡ ስሜቶች ማጣት ፣ ጠዋት ከእንቅልፍ መነሳት ከተለመደው ጥቂት ሰዓታት ቀደም ብሎ ፣ ጠዋት ላይ የመንፈስ ጭንቀት መጨመር ፣ ከባድ የስነልቦና መዘግየት ፣ ጭንቀት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ክብደት መቀነስ እና የ libido መቀነስ። በምልክቶች ብዛት እና ከባድነት ላይ በመመስረት ፣ የመንፈስ ጭንቀት ክፍል እንደ መለስተኛ ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ተብሎ ሊመደብ ይችላል።

D. E ብርሃን ሳይኮሎጂካል ምልክቶች ሳይኖር ይቀጥላል። ግለሰቡ ብዙውን ጊዜ በምልክቶች ፣ እንዲሁም በግል ፣ በቤተሰብ ፣ በማህበራዊ ፣ በአካዳሚክ ፣ በሙያዊ ወይም በሌሎች አስፈላጊ የሕይወት መስኮች ለመስራት አንዳንድ ችግሮች ያጋጥሙታል።

መካከለኛ ዲ.ኢ. በሚታወቅ ደረጃ ብዙ ምልክቶች በመኖራቸው ፣ ወይም በአጠቃላይ ፣ ብዙ ቁጥር ያላቸው የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች በትንሽ የክብደት መጠን ይወሰናሉ። አንድ ሰው እንደ አንድ ደንብ ፣ አስፈላጊ በሆኑ የሕይወት መስኮች ውስጥ ሲሠራ ጉልህ ችግሮች ያጋጥመዋል።

በከባድ D. E. መብዙ ወይም ብዙ ምልክቶች በሚታወቅ ደረጃ ላይ ይገኛሉ ፣ ወይም ያነሱ ወይም ያነሱ ምልክቶች አሉ እና ተገለጡ። በጣም ውስን ካልሆነ በስተቀር አንድ ሰው አስፈላጊ በሆኑ የሕይወት መስኮች ውስጥ መሥራት አይችልም።

የስነልቦና ምልክቶች (ቅusቶች ፣ ቅluቶች) ከጭንቀት ጀምሮ ከዲፕሬሲቭ ክስተት ጋር ሊሄዱ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ እነሱ በደንብ አልተገለፁም ፣ ደንበኛው ሊደበቅ ይችላል እና በስነልቦናዊ ምልክቶች እና በቋሚ የመንፈስ ጭንቀት (የአእምሮ ድድ) ወይም የማያቋርጥ ጭንቀት መካከል ያለው ድንበር ግልፅ አይደለም።

በአንዳንድ ግለሰቦች ውስጥ ፣ ተጎጂው አካል በዋነኛነት በንዴት ፣ ወይም በስሜት እጥረት ፣ “ጥፋት” ፣ በአካል ምልክቶች መልክ ሊታይ ይችላል። ከባድ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ያሉባቸው ደንበኞች የተወሰኑ ልምዶችን (ለምሳሌ ፣ የስነልቦና ምልክቶች) ለመግለፅ ፍላጎት ማጣት ወይም በዝርዝር ማድረግ አለመቻልን ሊያሳዩ ይችላሉ (ለምሳሌ ፣ በስነ -ልቦና መንቀጥቀጥ ወይም ግድየለሽነት)። ዲፕሬሲቭ ክፍሎች ቀደም ሲል የነበሩትን የስነልቦና ምልክቶች (ለምሳሌ ፣ ፍርሃቶች ወይም አባዜዎች) ከማባባስ ወይም ከአካላዊ ሁኔታ ጋር ከመጨመራቸው ከአልኮል ወይም ከሌሎች ንጥረ ነገሮች አጠቃቀም ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ።

2. ተደጋጋሚ የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር.

የስሜታዊነት ከፍታ ደረጃዎች እና የኃይል መጨመር (ማኒያ) ታሪክ ሳይኖር ከዲፕሬሲቭ ትዕይንት መግለጫ ጋር የሚዛመድ በተከታታይ የመንፈስ ጭንቀት ክፍሎች ተለይቶ ይታወቃል። ሆኖም ፣ ወዲያውኑ የመንፈስ ጭንቀት ክፍልን ተከትሎ ፣ አንዳንድ ጊዜ በፀረ -ጭንቀት ሕክምና ምክንያት የሚመጣ መለስተኛ የስሜት ከፍታ እና ከፍተኛ እንቅስቃሴ (hypomania) አጭር ክፍሎች ሊኖሩ ይችላሉ።በጣም የከፋ ተደጋጋሚ የመንፈስ ጭንቀት (ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር) ዓይነቶች እንደ ማኒክ-ዲፕሬሲቭ ዲፕሬሲቭ ፣ ሜላኖሊካዊ ፣ ወሳኝ የመንፈስ ጭንቀት ፣ እና ውስጣዊ የመንፈስ ጭንቀት ካሉ የድሮ ጽንሰ-ሀሳቦች ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው። የመጀመሪያው ክፍል በማንኛውም ዕድሜ ፣ ከልጅነት እስከ እርጅና ድረስ ሊከሰት ይችላል። የእሱ ጅምር አጣዳፊ ወይም የማይታይ ሊሆን ይችላል ፣ እና የሚቆይበት ጊዜ ከበርካታ ሳምንታት እስከ ብዙ ወሮች ሊሆን ይችላል። ተደጋጋሚ የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በሽታ ያለበት ሰው የማኒክ (የማኒክ) ክፍል የመያዝ እድሉ ፈጽሞ አይወገድም። ይህ ከተከሰተ ምርመራው ወደ ባይፖላር ዲስኦርደር መለወጥ አለበት።

ተደጋጋሚ የሽብር ጥቃቶች ለበለጠ ከባድነት ፣ ለሕክምና ብዙም ምላሽ አለመስጠት እና ራስን የመግደል አደጋ ጠቋሚ ሊሆኑ ይችላሉ። የእነዚህ በሽታዎች የቤተሰብ ታሪክ ባላቸው ግለሰቦች ውስጥ ብቸኛ የሆነ የድብርት ዲስኦርደር ወይም ተደጋጋሚ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር የመያዝ ከፍተኛ አደጋ አለ።

ለዲፕሬሲቭ ክፍሎች ተጨማሪ የማብራሪያ መመዘኛዎች

በከባድ የጭንቀት ምልክቶች

ዲፕሬሲቭ ክፍል በከባድ የጭንቀት ምልክቶች (ለምሳሌ ፣ የመረበሽ ፣ የመረበሽ ወይም “የመረበሽ ስሜት” ፣ የተጨነቁ ሀሳቦችን መቆጣጠር አለመቻል ፣ አስከፊ የሆነ ነገር እንደሚከሰት ፍሩ ፤ ዘና ለማለት አለመቻል ፣ የእንቅስቃሴ ውጥረት ፣ የእፅዋት ምልክቶች)።

ከጭንቀት ጋር

ሰውዬው የአሁኑን ዲፕሬሲቭ ክፍል እያጋጠመው ነው እና ይህ ክፍል በብዙ ከሚከተሉት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል -የፍላጎት ማጣት ወይም አኖዶኒያ ፣ ብዙውን ጊዜ አስደሳች ለሆኑ ማነቃቂያዎች ስሜታዊ ምላሽ ማጣት ፣ ተርሚናል እንቅልፍ ማጣት ፣ ማለትም። ከወትሮው ቀደም ብሎ በሁለት ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ቀደም ብሎ ከእንቅልፍ መነሳት ፣ የጭንቀት ምልክቶች በጠዋት የበለጠ ጎልተው ይታያሉ ፣ የሚስተዋሉ የስነልቦና መዘግየት ወይም መነቃቃት ፣ የሚታወቅ የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም የክብደት መቀነስ።

የወቅቱ ቅድመ ወሊድ ክፍል

በእርግዝና ወቅት ወይም ከወለዱ በኋላ ባሉት ጥቂት ወራት ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ያለበት ሁኔታ ተከስቷል። ይህ መመዘኛ ለዲፕሬሲቭ ክስተት የምርመራ መስፈርቱን የማያሟሉ እና ከወሊድ በኋላ ብዙም ሳይቆይ (ከወሊድ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት ተብሎ የሚጠራ) መለስተኛ እና ጊዜያዊ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ለመግለጽ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ወቅታዊ መገለጥ

ይህ መመዘኛ ለተደጋጋሚ የመንፈስ ጭንቀት ዲስኦርደር ሊተገበር የሚችለው የዲፕሬሲቭ ትዕይንቶች መደበኛ እና ወቅታዊ ወቅታዊ ተለዋጭ ከሆነ ብቻ ነው። የዲፕሬሲቭ ክፍሎች ስርጭት ከወቅታዊነት ጋር ይዛመዳል። የትዕይንት ክፍሎች ወቅታዊ ተፈጥሮ በአጋጣሚ ከተመሳሳይ ወቅት ጋር ከሚዛመዱ እና ከመደበኛ ወቅታዊ የስነልቦናዊ ውጥረት (ለምሳሌ ፣ ወቅታዊ ሥራ አጥነት) ጋር ከተዛመዱ ክፍሎች መለየት አለበት።

ከሌሎች ችግሮች ጋር ድንበሮች እና የተለመደው

አንዳንድ የመንፈስ ጭንቀት ስሜት ለአስቸጋሪ የሕይወት ክስተቶች እና ችግሮች (እንደ ፍቺ ፣ የሥራ ማጣት) መደበኛ ምላሽ ነው። የመንፈስ ጭንቀት ክፍል በምልክቶች ክብደት ፣ ክልል እና ቆይታ ውስጥ ከእንደዚህ ዓይነቶቹ የተለመዱ ልምዶች ይለያል።

ባለፉት 6-12 ወራት ውስጥ ሐዘን ከደረሰበት ደንበኛው ለተወሰነ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች በመፍቀድ የተፈጥሮ የሐዘን ምላሽ ምልክቶች ሊያሳይ ይችላል። የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ዲስኦርደር ታሪክ የሌላቸው ደንበኞች በሐዘን ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል ፣ ግን ይህ ከጊዜ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት በሽታ የመያዝ አደጋን አያመለክትም። ሆኖም ፣ የመንፈስ ጭንቀት ክፍል ከተለመደው የሀዘን ተሞክሮ ጋር ሊደራረብ ይችላል።

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የሐዘን ምላሽ ከባልደረባ ፣ ከወላጅ ፣ ከልጅ ወይም ከሌላ የሚወደው ሰው ሞት (ቢያንስ ለ 6 ወራት) ከሞተ (ቢያንስ ለ 6 ወራት) የሚቆይ እና በናፍቆት ተለይቶ የሚታወቅ የማያቋርጥ እና የተስፋፋ የሀዘን ምላሽ ነው። ሟቹ ወይም ስለ ሟቹ የማያቋርጥ ሀሳቦች ፣ በከባድ የአእምሮ ህመም (ለምሳሌ ፣ ሀዘን ፣ ጥፋተኝነት ፣ ንዴት ፣ መካድ ፣ ራስን መውቀስ ፣ ከሞት ጋር መስማማት አለመቻል ፣ የራስን አካል የማጣት ስሜት ፣ ልምድ ማጣት) አዎንታዊ ስሜቶች ፣ ስሜታዊ ግድየለሽነት ፣ በማህበራዊ እና በሌሎች እንቅስቃሴዎች ውስጥ የመሳተፍ ችግሮች)።አንዳንድ የሊንጊንግ ሐዘን ምልክቶች ከዲፕሬሲቭ ትዕይንት (ለምሳሌ ፣ ሀዘን ፣ የእንቅስቃሴዎች ፍላጎት ማጣት ፣ ማህበራዊ መገለል ፣ ጥፋተኝነት ፣ ራስን የማጥፋት ሀሳቦች) ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ሆኖም ፣ የሊንጊንግ ሐዘን ከዲፕሬሲቭ ክፍል የተለየ ነው ፣ ምክንያቱም ምልክቶቹ በዋነኝነት የሚዛመዱት እና በሚወዱት ሰው ሐዘን ላይ ብቻ ነው ፣ በዲፕሬሲቭ ክፍል ውስጥ ፣ ዲፕሬሲቭ ሀሳቦች እና ስሜታዊ ምላሾች የተለያዩ የሕይወት ዘርፎችን ይዘረጋሉ።

የአጠቃላይ የጭንቀት መታወክ እና የብቸኝነት ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ወይም ተደጋጋሚ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ብዙ የተለመዱ መገለጫዎች ሊኖሩት ይችላል ፣ ለምሳሌ የ somatic ጭንቀት ምልክቶች ፣ የማተኮር ችግር ፣ የእንቅልፍ መዛባት እና ከአሉታዊ አስተሳሰብ ጋር የተቆራኙ የፍርሃት ስሜቶች። የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ወይም ተደጋጋሚ የድብርት ዲስኦርደር አንድ ክፍል በዝቅተኛ ስሜት ወይም ከቀደሙት ተግባራት የመደሰት ማጣት እና ሌሎች የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ምልክቶች (ለምሳሌ ፣ የምግብ ፍላጎት መለወጥ ፣ ዋጋ ቢስነት ስሜት ፣ ራስን የማጥፋት ሀሳብ) ነው። በጠቅላላ የጭንቀት መታወክ ፣ ተደጋጋሚ ሀሳቦች ወይም ፍርሃቶች ዋጋ ቢስ ወይም የተስፋ መቁረጥ ስሜት ከመሆን ይልቅ በዕለት ተዕለት ጉዳዮች (እንደ ቤተሰብ ፣ ፋይናንስ ፣ ሥራ) ላይ ያተኮሩ ናቸው። አስጨናቂ አስገዳጅ ወሬዎች ብዙውን ጊዜ በብቸኝነት የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ወይም ተደጋጋሚ የመንፈስ ጭንቀት ዲስኦርደር አውድ ውስጥ ይገኛሉ ፣ ነገር ግን በአጠቃላይ ጭንቀት ጭንቀት ውስጥ ከሚገኙት በተቃራኒ እነሱ ብዙውን ጊዜ በከባድ ጭንቀት እና በዕለት ተዕለት የሕይወት ክስተቶች ፍርሃቶች አብረው አይሄዱም። አጠቃላይ የጭንቀት መታወክ በብቸኝነት ከዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ወይም ተደጋጋሚ የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ጋር አብሮ መኖር ይችላል።

በዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ውስጥ የስነልቦናዊ ንጥረ ነገሮችን አጠቃቀም ወይም ሌሎች መድኃኒቶች በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚያስከትሉትን ውጤት ፣ መውጣትን ሲንድሮም ጨምሮ ፣ የሚመለከተው ኬሚካዊ የፊዚዮሎጂያዊ ውጤት ካበቃ በኋላ የማያቋርጥ የስሜት መቃወስ መኖር ሊፈረድበት ይገባል።

3. ዲስቲስታሚ ዲስኦርደር.

በ 70% ከሚሆኑ ጉዳዮች ፣ እሱ የሚጀምረው ከ 21 ዓመቱ በፊት ነው። ክሊኒካዊው ስዕል የሚጀምረው በራስ ተነሳሽነት ፣ ከማንኛውም አሰቃቂ ክስተቶች ግንኙነት እና ሥር የሰደደ አካሄድ ነው። ከጭንቀት መታወክ (የፍርሃት ጥቃቶች ፣ አጠቃላይ ጭንቀት ፣ ማህበራዊ ፎቢያ ፣ ወዘተ) ጋር የዲስቲሚክ ተፅእኖ ጥምረት እንዲሁ ይቻላል። ከመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት በኋላ ይበልጥ ግልጽ የሆነ የመንፈስ ጭንቀት ወደ ዲስቲሚያ ሊቀላቀል ይችላል። ውጤታማ መገለጫዎች (የመንፈስ ጭንቀት ስሜት ፣ ዝቅተኛ በራስ መተማመን ፣ አሉታዊ አመለካከት) ብዙውን ጊዜ በ somatoform ወይም በባህሪያት መዛባት ተደራርበዋል። በዚህ መሠረት ሁለት ዋና ዋና የ dysthymia ዓይነቶች አሉ -somatized እና ባህሪይ።

በታካሚው ቃላት (ማለትም ሀዘን ፣ ሀዘን) ወይም በውጫዊ ምልክቶች (ማለትም እንባ ፣ አሰልቺ እይታ) መሠረት ብዙውን ጊዜ የሚጠቀሰው የማያቋርጥ ዝቅተኛ ስሜት (ለ 2 ዓመታት ወይም ከዚያ በላይ)። በልጆች ላይ ምርመራው በ 1 ዓመት ውስጥ ሊከናወን ይችላል።

በተጨማሪም ፣ ሁሉም የመንፈስ ጭንቀት ክፍል ምልክቶች ምልክቶች አሉ ፣ ግን በበሽታው የመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ የሕመሞች ቁጥር እና የቆይታ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ክፍል የምርመራ መስፈርቶችን አያሟላም።

ሕመሙ ከተከሰተበት ጊዜ አንስቶ ረዥም (ማለትም ፣ ብዙ ወራቶች) ምልክት-አልባ ጊዜያት አልነበሩም።

የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች አስፈላጊ በሆኑ የሥራ መስኮች ውስጥ ጉልህ የሆነ የርዕስ ጭንቀት ወይም ጉልህ እክል ያስከትላል።

ከሌሎች ችግሮች ጋር ድንበሮች እና የተለመደው

ትንሽ የስሜት መቀነስ ለአስቸጋሪ የሕይወት ክስተቶች እና ችግሮች መደበኛ ምላሽ ነው።ዲስቲሚክ ዲስኦርደር ከእንደዚህ ዓይነቶቹ የተለመዱ ልምዶች በከባድ ፣ በክልል እና በምልክቶች ቆይታ ይለያል።

በ Dysthymic Disorder ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ፣ የምልክቶች ብዛት እና የቆይታ ጊዜ ለዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ዲስኦርደር ዲስኦርደር ዲስኦርደር እና ተደጋጋሚ የድብርት ዲስኦርደር የምርመራ መስፈርቶችን አያሟላም። ሥር የሰደደ እና የማያቋርጥ ሁኔታ ካለው ዲስቲሚያ በተቃራኒ ፣ ተደጋጋሚ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር episodic ነው።

በጠቅላላው የጭንቀት መታወክ እና ዲስቲሚክ ዲስኦርደር ውስጥ አንዳንድ የተለመዱ ባህሪዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ የ somatic የጭንቀት ምልክቶች ፣ የማተኮር ችግር ፣ የእንቅልፍ መዛባት እና ከአሉታዊ አስተሳሰብ ጋር የተቆራኙ የፍርሃት ስሜቶች። ዲስስታሚክ ዲስኦርደር ቀደም ሲል ከሚያስደስቱ እንቅስቃሴዎች እና ከሌሎች የባህሪ ምልክቶች ዝቅተኛ ስሜት ወይም የደስታ ማጣት (ለምሳሌ ፣ የምግብ ፍላጎት ለውጦች ፣ የአለመቻል ስሜቶች ፣ የሞት ተደጋጋሚ ሀሳቦች) ተለይቶ ይታወቃል። በጠቅላላ የጭንቀት መዛባት ውስጥ ህመምተኞች ዋጋ ቢስ ወይም ተስፋ ቢስ ከሆኑ ሀሳቦች ይልቅ በተለያዩ የዕለት ተዕለት የሕይወት ክስተቶች (ለምሳሌ በቤተሰብ ፣ በገንዘብ ፣ በሥራ) ላይ ሊከሰቱ በሚችሉ አሉታዊ ውጤቶች ላይ ያተኩራሉ። አጠቃላይ የጭንቀት መዛባት ከዲስትሪክ ዲስኦርደር ጋር አብሮ መኖር ይችላል።

ተጨማሪ ምልክቶች

ማንኛውም ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር መኖር ራስን የመግደል አደጋን ይጨምራል። የስሜታዊ ዲስኦርደር የቤተሰብ ታሪክ ባላቸው ግለሰቦች ላይ የዲስታይሚክ ዲስኦርደር ከፍተኛ አደጋ አለ።

ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርስ በተለምዶ ከአእምሮ እና የባህሪ መዛባት ጋር ይዛመዳል እንደ-ጭንቀት እና ከፍርሃት ጋር የተዛመደ; የአካል ጭንቀት; አስጨናቂ-አስገዳጅ እና ተዛማጅ ችግሮች; ተቃዋሚ ተቃዋሚ በሽታ; ከስነ -ልቦናዊ ንጥረ ነገሮች አጠቃቀም ጋር የተቆራኘ; የመብላት እና የአመጋገብ ችግሮች; እና የግለሰባዊ እክሎች።

4. የተደባለቀ የመንፈስ ጭንቀት እና የጭንቀት መታወክ ምልክቶች:

ለ 2 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ከመጥፋቱ በላይ የሚስተዋሉ ሁለቱም የጭንቀት እና የጭንቀት ምልክቶች መኖር። በተናጠል ግምት ውስጥ የገቡት የመንፈስ ጭንቀት ወይም የጭንቀት ምልክቶች የሌሎች ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ወይም የጭንቀት እና ከፍርሃት ጋር የተዛመደ በሽታን ለመመርመር ከባድ ፣ ብዙ ወይም ረዥም ናቸው።

የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች በእንቅስቃሴዎች ውስጥ በተለይም ብዙውን ጊዜ አስደሳች የሆኑትን የፍላጎት ወይም የደስታ መቀነስን ያካትታሉ። የብዙ የጭንቀት ምልክቶች መኖር (ለምሳሌ ፣ የመረበሽ ፣ የመረበሽ ፣ ወይም “የመረበሽ ስሜት” ፣ የሚረብሹ ሀሳቦችን መቆጣጠር አለመቻል ፣ አስከፊ የሆነ ነገር እንደሚከሰት ፍሩ ፣ ዘና ለማለት አለመቻል ፣ የእንቅስቃሴ ውጥረት ፣ የእፅዋት ምልክቶች)። ምልክቶቹ አስፈላጊ በሆኑ የሥራ መስኮች ውስጥ ጉልህ የሆነ የግላዊ ጭንቀት ወይም ጉልህ እክል ያስከትላሉ።

ጭንቀት ወይም ጭንቀት የጭንቀት ብቸኛ ምልክት ከሆነ (ማለትም ፣ የራስ ገዝ ወይም ሌሎች የጭንቀት መገለጫዎች የሉም) ፣ የተቀላቀለ ዲፕሬሲቭ የጭንቀት መታወክ መመርመር ዋስትና የለውም።

_

የዘር ውርስ ከዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በሽታዎች ሁሉ ግማሽ ያህሉን ይይዛል። ስለዚህ የመንፈስ ጭንቀት በ 1 ኛ ደረጃ የመንፈስ ጭንቀት ባለባቸው ህመምተኞች ዘመዶች መካከል በጣም የተለመደ ነው።

ሌሎች ጽንሰ -ሀሳቦች የነርቭ አስተላላፊ ደረጃዎችን በመለወጥ ላይ ያተኩራሉ፣ የ choline ፣ catecholamine (noradrenergic ወይም dopaminergic) ፣ glutamatergic እና serotonergic neutrotransmission ን የመቆጣጠር ዘዴዎችን ጨምሮ። ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ-አድሬናል ፣ ፒቱታሪ-አድሬናል እና ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ-በዋናነት ከ 3 ስርዓቶች ሊሆኑ ከሚችሉ ችግሮች ጋር በተያያዘ የኒውሮኢንዶክሪን ስርዓት መጣስ ትልቅ ሚና ሊጫወት ይችላል።

የስነ -ልቦና ምክንያቶችም ሊሳተፉ ይችላሉ።… የከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ክስተት ብዙውን ጊዜ በውጥረት (በተለይም በጋብቻ ፍቺ ወይም የሚወዱትን ሰው ማጣት) ይቀድማል ፣ ሆኖም ፣ እንደዚህ ያሉ ክስተቶች ብዙውን ጊዜ ለስሜታዊ ችግሮች ባልተጋለጡ ሰዎች ውስጥ ረዥም እና ከባድ የመንፈስ ጭንቀት አያስከትሉም።

ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ያጋጠማቸው ሰዎች እንደገና የማገገም እድላቸው ከፍተኛ ነው። እምብዛም የማይቋቋሙ እና / ወይም ለጭንቀት የተጋለጡ ሰዎች በዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እነሱ እንደ አንድ ደንብ ፣ የሕይወትን ችግሮች ለመቋቋም ምንም ንቁ እርምጃዎችን አይወስዱም።

ሴቶች ለዲፕሬሽን የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው ፣ ግን ለዚህ እውነታ ምክንያታዊ ማብራሪያ ገና አልተገለጸም። ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ።

ለዕለታዊ ውጥረት ተጋላጭነት መጨመር ወይም ምላሽ መጨመር። ከፍ ያለ ደረጃዎች ሞኖአሚን ኦክሳይድ (ለስሜቶች አስፈላጊ እንደሆኑ የሚታሰብ የነርቭ አስተላላፊዎችን የሚሰብር ኢንዛይም)። የታይሮይድ ዕጢ መዛባት መጠን መጨመር። በወር አበባ ወቅት እና በማረጥ ወቅት የሚከሰቱ የሆርሞን ለውጦች።

ብዙ ቁጥጥር የተደረገባቸው ሙከራዎች የስነልቦና ሕክምና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ላላቸው ሕመምተኞች ፣ አጣዳፊ የሕመም ምልክቶችን በማከምም ሆነ እንደገና የማገገም እድልን ለመቀነስ ውጤታማ መሆኑን አሳይተዋል። መለስተኛ የመንፈስ ጭንቀት በቶኒክ እና በሳይኮቴራፒ ሊታከም ይችላል። ከመካከለኛ እስከ ከባድ የመንፈስ ጭንቀት የሚደረግ ሕክምና መድሃኒት እና / ወይም የስነ -ልቦና ሕክምናን ያጠቃልላል። አንዳንድ ሰዎች የመድኃኒት ጥምረት ያስፈልጋቸዋል። ይሄ:

መራጭ የሴሮቶኒን ዳግም መውሰጃ አጋቾች (ኤስኤስአርአይ)

ሴሮቶኒን ሞዱላተሮች (5-HT2 Blockers)

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors

Norepinephrine እና Dopamine Reuptake አጋቾች

ሄትሮሳይክሊክ ፀረ -ጭንቀቶች

ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች (MAOIs)

ሜላቶርጂክ ፀረ -ጭንቀት

የመድኃኒት ምርጫ በቀድሞው የፀረ -ጭንቀቶች አካሄድ ምላሽ ላይ የተመሠረተ ሊሆን ይችላል። በሌላ በኩል ፣ SSRIs ብዙውን ጊዜ እንደ የመጀመሪያ መስመር መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው። ምንም እንኳን የተለያዩ SSRIs በተለመዱ ጉዳዮች እኩል ውጤታማ ቢሆኑም ፣ የተወሰኑ የመድኃኒት ባህሪዎች ለአንዳንድ ህመምተኞች የበለጠ ወይም ያነሰ ተስማሚ ያደርጋቸዋል።

ከባድ የራስን ሕይወት የማጥፋት ሐሳብ ያላቸው ሰዎች ፣ በተለይም በቂ ያልሆነ የቤተሰብ ቁጥጥር ያላቸው ፣ እንደ ሳይኮቲክ ምልክቶች ወይም somatic መታወክ ያሉ ሕመምተኞች ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል። በአደገኛ ዕፅ ሱሰኞች ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ መጠቀሙን ካቆሙ በኋላ በጥቂት ወራት ውስጥ ይፈታሉ። ጎጂ ንጥረ ነገሮችን አላግባብ ከመጠቀም ጋር ፀረ -ጭንቀትን የመጠቀም ውጤታማነት በእጅጉ ቀንሷል።

ደንበኞች እና የሚወዷቸው ሰዎች የአእምሮ መዛባት ሊኖራቸው ሊጨነቁ ወይም ሊያፍሩ ይችላሉ። የመንፈስ ጭንቀት በባዮሎጂያዊ እክሎች ምክንያት የሚከሰት ከባድ በሽታ መሆኑን እና ልዩ ህክምና የሚፈልግ መሆኑን መገንዘብ አስፈላጊ ነው ፣ እና ከህክምና ጋር ያለው ትንበያ ምቹ ነው። ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በአንድ ሰው ባህሪ ላይ ለውጦችን የሚያንፀባርቅ አይደለም (ለምሳሌ ፣ የስንፍና እድገት ፣ ድክመት)። ወደ ማገገሚያ የሚወስደው መንገድ ረዥም እና የማያቋርጥ ነው ፣ ለረጅም ጊዜ ህክምና በንቃት መዘጋጀት እና በራስዎ ማመን አስፈላጊ ነው። ዕለታዊ እና ማህበራዊ እንቅስቃሴዎችን (ለምሳሌ ፣ መራመድ ፣ ማሠልጠን) ቀስ በቀስ የማስፋፋት አስፈላጊነት ባልተጠበቀ ሁኔታ መተግበር እና ከደንበኛው ፍላጎቶች ጋር መዛመድ አለበት። የመንፈስ ጭንቀት ባለበት ሁኔታ ማንም የማንም ጥፋት የለም።ጨለማ ሀሳቦች የዚህ ግዛት አካል ብቻ ናቸው ፣ እና ያልፋሉ።

ሥነ ጽሑፍ

Smulevich A. B. ‹ - የመንፈስ ጭንቀት በአጠቃላይ ሕክምና -ለሐኪሞች መመሪያ›

ICD-11