ከአሰቃቂ በኋላ የጭንቀት መዛባት

2024 ደራሲ ደራሲ: Harry Day | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 15:38

ይህ ጽሑፍ የድህረ-አስጨናቂ የጭንቀት መታወክ ዘረመል እና ክሊኒካዊ ፍኖሎጂ እንዲሁም የ PTSD ላላቸው ደንበኞች የሕክምና ባህሪያትን ይመረምራል። ከአሰቃቂ የጭንቀት መታወክ ለሚሰቃዩ ሰዎች የስነልቦና ድጋፍ ሞዴል ቀርቧል።

በሕይወቷ ውስጥ ብዙ ችግሮች ያጋጠሟት የ 35 ዓመቷ ሴት ፣ እጅግ በጣም ጭንቀትን ገልፀዋል ፣ አንዳንድ ጊዜ ጥልቅ የመንፈስ ጭንቀት (የይግባኝ ምክንያት ነበር) ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ቅmaቶች ፣ ለእርዳታ አመልክተዋል።

ከ Z. በጣም አስጨናቂ ምልክቶች አንዱ በየቀኑ ማለት ይቻላል ያየችው እና ከ 8 ዓመታት በፊት የሞተው የአባቷ የማያቋርጥ ትዝታዎች ነበሩ። እንደ ዘ. እሷ “ስለእሱ ላለማሰብ” በመሞከር በፍጥነት ከአባቷ ሞት ተርፋለች። በሕክምናው ሂደት ውስጥ ፣ Z. በአባቱ ላይ ጉልህ በሆነ ሁኔታ የተገለፀ መሆኑ ግልፅ ሆነ። በአንድ በኩል እሷ የቅርብ እና ተወዳጅ ሰው ነበረች ፣ በሌላ በኩል ለእሷ ባሳየው ጭካኔ ጠላችው።

ከመሞቱ በፊት ፣ ዜድ ስሜቷን በግንኙነት ውስጥ በማስቀመጥ መፍታት አልቻለችም ፣ ከሞተ በኋላ ግን ሁኔታው አልቀለለም [1] ፣ ግን በቀላሉ በ Z ችላ ነበር።

በነፍሷ ሁሉ ቃር ስለጠላት አሁንም “አባዬ እወድሻለሁ” ማለት አልቻለችም። በሌላ በኩል እሷም በጣም ስለወደደችው ለአባቷ ጥላቻ መናዘዝ አልቻለችም። በጥላቻ ፣ በአባቷ ቁጣ እና ለእሱ ባለው ፍቅር መካከል ተጣብቆ ፣ ዜድ ከሐዘኑ ለመዳን ዕድል አልነበረውም። በታገደ ቅጽ ፣ የ “Z” ክሊኒካዊ ፍንዳታን በመለየት የመለማመድ ሂደት አሁንም አለ።

ከረዥም እና አስቸጋሪ የሕክምና ሥራ በኋላ ፣ ትኩረቱ የተዛባ ስሜቶችን የመቀበል እድሉ ነበር ፣ የመለማመዱ ሂደት ሊመለስ ይችላል።

በሚከተሉት ስልቶች መልክ በሁለተኛ ማዕቀፍ የታገደ በመሆኑ ያለ ልዩ እገዛ የ PTSD ን መሠረት ያደረገ የአሰቃቂ ክስተት ተሞክሮ በአተገባበሩ ውስጥ ምንም ተስፋ የለውም።

1) የፈጠራ ማመቻቸትን በሚጥሱ ሥር የሰደዱ ቅጦች ውስጥ የአሰቃቂ ክስተትን ያለማቋረጥ መድገም ፣

2) ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር የተዛመዱ ማናቸውም ማነቃቂያዎችን ማስቀረት;

3) ከጉዳት በፊት ያልነበረውን አጠቃላይ የአሠራር እንቅስቃሴ ማደብዘዝ ፣

4) የመረበሽ ስሜት መጨመር ምልክቶች ፣ ወዘተ. [1 ፣ 2 ፣ 3]።

I. ፣ 47 ፣ የአፍጋኒስታን ጦርነት አርበኛ ፣ ላለፉት ጥቂት ዓመታት ያስጨነቁት በነበሩት ምልክቶች ምክንያት እርዳታ ጠየቀ - ጭንቀት ፣ ጥርጣሬ ፣ ብስጭት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የእፅዋት dystonia። የቤተሰብ ግንኙነቱ እየተባባሰ በመምጣቱ ሚስቱ ለፍቺ አቀረበች። በውጫዊ ሁኔታ ፣ እኔ እንደ ቀዝቃዛ ፣ የተገለለ ፣ ፊቱ ሕይወት አልባ ፣ በአፀያፊ አስከፊ ሁኔታ ውስጥ ያለ ይመስል ነበር። ስሜቶች በሆነ መንገድ በሕይወቱ ውስጥ atavism ነበሩ።

I. ህክምናን ለመለማመድ እንደ ቦታ አይደለም ፣ ነገር ግን አንድ ሰው ፣ ቴራፒስት ፣ አንድ ነገር ከሌላው ፣ ከደንበኛው ጋር “ለደንበኛው ቀላል እንዲሆን” የሚያደርግበት ቦታ ነው። ለሕክምና እንዲህ ባለ አመለካከት ፣ ሥራችን ቀላል አልነበረም ማለት አያስፈልገንም። ሆኖም ፣ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ፣ በእኛ ስሜቶች ውስጥ የስሜቶች ፍንጮች መታየት ጀመሩ ፣ ወይም ይልቁንም እኔ የማስተውላቸው እና የማወቅ እድላቸው።

እሱ የበለጠ ስሜታዊ እና ተጋላጭ እንደነበረ ፣ በሕይወቱ ውስጥ አንዳንድ ክስተቶች I ን በከፍተኛ ሁኔታ ማስደመም እና የተለያዩ ስሜቶችን ማስነሳት ጀመሩ። በአንድ ዓይነት ግኝት ስሜት በሕክምናው ሂደት ውስጥ አስደሳች ጊዜ ነበር። ይህ ጊዜ ግን ብዙም አልዘለቀም። ከ 1 ፣ ከ5-2 ወራት በኋላ I. እኔ በጣም ጠንካራ ጭንቀትን ማጣጣም ጀመርኩ ፣ ብዙ ጊዜ እንኳን ጠንካራ ጭንቀትን እና ግልጽ ያልሆነ የስጋት ስሜትን በመጥቀስ ቤቱን ለቅቆ መውጣት ሳይችል ክፍለ ጊዜውን ሰረዘ። ከአንድ ወር በኋላ የተሳተፈበት ያለፈው ጦርነት ትዝታዎች ታዩ።

አስፈሪ ፣ ህመም ፣ የጥፋተኝነት ፣ የተስፋ መቁረጥ ስሜት አንድ ላይ ተደባልቆ ፣ እኔ ከባድ ጭንቀት እንዲሰማኝ አስገደደኝ። እሱ እንደሚለው ፣ “ከህክምናው በፊት ፣ እሱ በጣም መጥፎ ስሜት አልተሰማውም”።

ይህ የትብብር ጊዜያችን በጣም አስቸጋሪ ከሆኑት ወቅቶች አንዱ ነበር። በሕክምናው ወቅት ደንበኛው የተሻለ እና ቀላል ይሆናል የሚለው ቅusቶች በማያሻማ ሁኔታ ጠፉ ፣ እና ለደንበኛው ብቻ ሳይሆን ለእኔም።

የሆነ ሆኖ ፣ ይህ በጣም ምርታማው የሕክምና ሥራ ፣ ከፍተኛ ጥራት ያለው ግንኙነት እና ቅርበት ፣ ቅርበት ወይም የሆነ ነገር ጊዜ ነበር። ካለፈው ጦርነት ክስተቶች ትዝታዎች በስተጀርባ ፣ የበለጠ የተለዩ ስሜቶች መታየት ጀመሩ -አስፈሪ እና ለሕይወቴ ፍርሃት ፣ ድክመት ለደረሰብኝ ሁኔታዎች ፣ ለጓደኛ ሞት ጥፋተኛ…

ነገር ግን በዚያ ቅጽበት ፣ ከእኔ ጋር ያለን ግንኙነት ጠንካራ እና የተረጋጋ ነበር ፣ እነዚህ ስሜቶች መታወቅ እና መገንዘብ ብቻ ሳይሆን በእውቂያ ውስጥ “ሊታገሱ እና ሊታገሱ” ይችላሉ። ስለዚህ ፣ ከብዙ ዓመታት በኋላ ፣ በግልጽ ምክንያቶች (“ጦርነት ለድክመት እና ለድክመት ቦታ አይደለም”) ታግዶ ፣ አስቸጋሪ ተሞክሮ ሂደት እንደገና ተለቀቀ። ቴራፒው ለበርካታ ዓመታት የዘለቀ ሲሆን በ I. ሕይወት ጥራት ላይ ጉልህ መሻሻል ፣ የቤተሰብ ግንኙነቶችን ወደነበረበት መመለስ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ ከራሱ ጋር እርቅ እና አንዳንድ መግባባት እንዲፈጠር አድርጓል።

ከአሰቃቂ የጭንቀት መታወክ ሥራ ውስጥ ፣ ደንበኛው ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር ምንም ግንኙነት ለሌለው ችግር የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ የተለመደ ነው።

ከዚህም በላይ የቀረበው የሕክምና ጥያቄ ተንኮል ወይም የመቋቋም ዓይነት አይደለም። በዚህ ጊዜ ደንበኛው በህይወት ውስጥ ስለተለያዩ ችግሮች እና ችግሮች ፣ ከጤና ጋር ፣ ከሰዎች ጋር ባለው ግንኙነት ፣ በአንድ ኢቲዮሎጂያዊ መስመር አንድ በመሆን ፣ በሰው የማይታወቅ በእውነቱ ይጨነቃል። እና ይህ የአክሲዮናዊ ሥነ -መለኮታዊ ባህሪ ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር ይዛመዳል ፣ ማለትም። አንዴ የታገደ የልምድ ሂደት።

በመስኩ ውስጥ እውቂያ የማደራጀት ደንበኛው መንገድ በሚረብሹ ምልክቶች ላይ የሚያተኩረው በሕክምናው ሂደት ፣ ፈጥኖም ይሁን ዘግይቶ በቴራፒስት-ደንበኛ ወይም በደንበኛ-ቡድን ግንኙነት የተበሳጨ ፣ የቀድሞ ኃይላቸውን ያጣሉ። ሕክምናው የሚያበቃ ይመስላል። ግን አይደለም - ገና መጀመሩ ነው።

በሕክምናው መስክ ፣ ብዙውን ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት የአእምሮ ህመም የሚቀድማቸው በአሰቃቂ ሁኔታ የታገዱ ክስተቶች ይታያሉ። እነዚህ ክስተቶች ፣ ቀድሞውኑ ግልፅ እየሆነ እንደመጣ ፣ እንደ የታገደ የልምድ ሂደት በቀጥታ ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር ይዛመዳሉ። በ “ቴራፒስት-ደንበኛ” ግንኙነት ላይ ህመም ሊቀመጥ የሚችል ከሆነ ፣ የመለማመዱ ሂደት እንደገና የመመለስ ዕድል አለው [4 ፣ 5]።

በአንድ መንገድ ፣ ለድህረ-አሰቃቂ የጭንቀት መታወክ የስነልቦና ሕክምና ሂደት የአሰቃቂውን ተጨባጭ ሁኔታ የማይቀር መሆኑን አስቀድሞ ያምናሉ። በሌላ አነጋገር ፣ ለ PTSD ተዛማጅ የሕክምና ፈታኝ ሁኔታ ሥር የሰደደ የስሜት ቀውስ ወደ አጣዳፊ ፣ ማለትም ማለትም በሕክምናው ሂደት ውስጥ ተግባራዊ ያድርጉት። ሆኖም ፣ ይህ ሂደት ማስገደድ እንደማይችል እና እንደማያስፈልግ ልብ ሊባል ይገባል። የአሰቃቂ ልምዶችን የመቀየር እና የመተግበር ሂደቱን ለማፋጠን እየሞከርን ፣ እኛ ሳናውቅ ፣ የመለማመድን ሂደት እናግዳለን። ደንበኛው ለልምድ ሂደት “እንዲሰጥ” የመርዳት ተግባርን በአንድ ጊዜ ማከናወን እና በእኛ በኩል ለመቆጣጠር መሞከር አይቻልም።

ይህንን ተቃርኖ ችላ ማለት ሁል ጊዜ በሕክምናው ሂደት ውስጥ ወደ ማቆም ያመራሉ።

እኛ የስነ -ልቦና ሐኪሞች በእውቂያ ውስጥ ልዩ ባለሙያተኞች ነን ፣ ይህም የስነልቦና ሕክምና ሂደት ዋና አካል ነው።

ስለዚህ ከድህረ-አሰቃቂ የጭንቀት መዛባት ጋር አብሮ የመስራት ዋና ተግባር የሂደቱን ተፈጥሯዊ አካሄድ መልቀቅ እና በተከታታይ የአእምሮ ተለዋዋጭነት አብሮ መጓዝ ነው።

ሥነ ጽሑፍ

1. ኮሎድዚን ቢ ከአእምሮ እኩልነት በኋላ እንዴት እንደሚኖሩ። - ኤም ፣ 1992- 95 ፒ.

2. ሬሸቲኒኮቭ ኤም. የአእምሮ ቀውስ / ኤምኤም Reshetnikov። - SPb. - የምስራቅ አውሮፓ የስነ -ልቦና ጥናት ተቋም ፣ 2006 - 322 ፒ.

3. ካፕላን ጂ.አይ. ፣ ሳዶቅ ቢ. ክሊኒካዊ ሳይካትሪ። በ 2 ጥራዞች። በእንግሊዝኛ። - መ - መድሃኒት ፣ 1994።

4. ፖጎዲን I. A.የቅድመ ስሜታዊ መገለጫዎች ፍኖኖሎጂ እና ተለዋዋጭነት / ተግባራዊ የስነ -ልቦና ባለሙያ ጆርናል (የጌስታታል የቤላሩስ ተቋም ልዩ ጉዳይ)። - ቁጥር 1። - 2008 ፣ ኤስ 61-80።

5. ፖጎዲን I. A. ቅርበት እንደ የግንኙነት ድንበር / የግንኙነት ሕክምና / Bulletin / ግንኙነት። - እትም 6. - ሚንስክ ፣ 2007. - ኤስ 42-51።

[1] እኔ እንደማስበው ወላጆቻችን የማይሞቱ ፍጥረታት እንደሆኑ ይሰማቸዋል። ከወላጆች አካላዊ ሞት በኋላ ስሜቶች ተገቢነታቸውን አያጡም።