የስሜት መዛባት እና ግንዛቤ። ቲዎሪ

2024 ደራሲ ደራሲ: Harry Day | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 15:38

የስሜት ህዋሳት ዕውቀት መሠረት ስለ ተንታኞች ሥራ - ስለ ዓለም እና ስለ ሰው አካል ውስጣዊ ሁኔታ ተጨባጭ መረጃን ማግኘት ነው - የእይታ ፣ የመስማት ፣ የማሽኮርመም ፣ የማሽተት ፣ የመዳሰስ እና የማሰብ ችሎታ ያለው። ሆኖም ፣ ተንታኞች ስለ አንድ ነገር የተወሰኑ ባህሪዎች ብቻ ለእኛ የሚሰጡን ስሜቶች (ሙቀት ፣ ቅዝቃዜ ፣ ቀለም ፣ ቅርፅ ፣ መጠን ፣ የገጽ ጥራት ፣ ክብደት ፣ ጣዕም እና ማሽተት) እንድናገኝ ያስችሉናል። ስለ ተገነዘቡ ዕቃዎች እና ክስተቶች ማንነት የመጨረሻ መደምደሚያ የስሜት ማጠቃለያ ውጤት ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን ባህሪያትን የመተንተን ውስብስብ ሂደት ፣ ዋናውን (ትርጉም-መፍጠር) ባህሪያትን እና ሁለተኛ (የዘፈቀደ) ክስተቶችን በማጉላት የተቀበለውን መረጃ በማወዳደር ነው። በማስታወስ ውስጥ የቀድሞውን የሕይወት ልምዳችንን ከሚያንፀባርቁ ሀሳቦች ጋር። ለምሳሌ ፣ “ወንበር” ፣ “አለባበስ” ፣ “ቦርሳ” ምን ማለት እንደሆነ ሀሳብ አለን ፣ እና እነዚህ ነገሮች ቀለማቸው ፣ መጠናቸው ፣ የተወሳሰበ ቅርፅቸው ምንም ይሁን ምን እንገነዘባለን። ዶክተሮች ፣ የበሽታ ምልክቶች ምልክቶች ሀሳብ ስላላቸው ስለ በሽተኛው ሁኔታ በጣም አስፈላጊ ያልሆነ መረጃ ዥረት ውስጥ ያውቋቸዋል። የልምድ ማነስ ግንዛቤን ያልተሟላ ያደርገዋል - ለምሳሌ ፣ አስፈላጊው ሥልጠና ከሌለ ፣ ስውር ችሎት በሚኖርበት ጊዜ እንኳን የሳንባ ምች ምልክቶችን በቀላሉ ማግኘት አይቻልም።

የተዳከመ አስተሳሰብ እንዲሁ በአስተያየቱ ውጤት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል - ለምሳሌ ፣ የአእምሮ ዝግመት ያለው ህመምተኛ የዶክተሩን ነጭ ሽፋን ፣ የዎርዱ አካባቢን በደንብ ሊመረምር ይችላል ፣ ግን የት እንዳለ ለሚለው ጥያቄ መልስ መስጠት አይችልም ፣ የአጋጣሚው ሙያ ምንድነው?. ምንም እንኳን የስሜት ሕዋሳት ሥራ ላይ ሁከትዎች የተሟላ መረጃ እንዲያገኙ ባይፈቅድም እንኳ የአንድ ጤናማ ሰው ሥነ -ልቦና ስለ ክስተቱ የተሟላ ምስል ያድሳል። ስለዚህ ፣ የመስማት እክል ያለበት አንድ ሰው የተናገራቸውን ቃላት እንኳን ሳይሰማ የተናገረውን ትርጉም መገመት ይችላል። ከአእምሮ ማጣት ጋር ፣ ጥሩ የመስማት ችሎታ ያለው ሰው ብዙውን ጊዜ የመስማት እክልን ስሜት ይሰጣል ፣ ምክንያቱም እሱ የሰማቸውን የቃላት ትርጉም ስለማይረዳ ፣ አግባብነት ባይኖራቸውም ፣ ሁኔታው ተገቢ አለመሆኑን በድምፅ ተመሳሳይ የሆኑ ቃላትን ግራ ሊያጋባ ይችላል። ከላይ የተገለፀውን ዓለም የስሜት ህዋሳት ሂደት ፣ ይህም የጠቅላላው የስነ -ልቦና ዋና ሥራ ውጤት ነው ፣ እንደ ማስተዋል ሊተረጎም ይችላል።

የስሜቶች መዛባት

የስሜት ህዋሳት መዛባት በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎዳናዎች ላይ በመጣስ በተንጣፊዎቹ ዳርቻ እና ማዕከላዊ ክፍሎች ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር የተቆራኙ ናቸው። ስለዚህ ፣ የሕመም ስሜት ብዙውን ጊዜ በአሳማሚ ሂደት የሕመም ተቀባዮችን መበሳጨት ያሳያል ፣ እንዲሁም የሚመራውን የነርቭ ግንዶች (የውሸት ህመም) ቁስልን ሊወክል ይችላል።

በአእምሮ ህመም ውስጥ ፣ ከተንታኞች ከሚመጣው መረጃ በተናጥል በአዕምሮ ውስጥ ስሜቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ። ይህ በራስ-ሀይፕኖሲስ ዘዴ ላይ የተመሠረተ የስነልቦናዊ ሀይለኛ ሥቃይ ተፈጥሮ ነው። በዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች (በልብ ውስጥ ህመም ፣ በሆድ ውስጥ ፣ ራስ ምታት ፣ ወዘተ) በጣም የተለያዩ ናቸው። እነዚህ ሁሉ መዘዞች በሕክምና ባለሙያው ወይም በቀዶ ጥገና ሐኪም እንኳን ረዘም ያለ እና ውጤታማ ያልሆነ ምርመራ እና ሕክምና ምክንያት ናቸው (ምዕራፍ 12 ን ይመልከቱ)።

የአዕምሮ ሁኔታ ባህሪዎች በአብዛኛው የስሜትን ደፍ ይወስናሉ ፣ በአእምሮ መታወክ ውስጥ የአጠቃላይ ሀይፐርቴሺያ ምልክቶች ፣ አጠቃላይ ሀይፐስቴሺያ እና የ hysterical ማደንዘዣ ክስተት ምልክቶች ናቸው።

Hyperesthesia የመረበሽ ደፍ አጠቃላይ መቀነስ ነው ፣ በታካሚው እንደ ብስጭት ንክኪ በስሜታዊ ደስ የማይል ስሜት ተገንዝቧል።

ይህ እጅግ በጣም ደካማ ወይም ግድየለሽ ማነቃቂያዎችን እንኳን ወደ ተጋላጭነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ሕመምተኞች እንቅልፍ መተኛት እንደማይችሉ ያማርራሉ ምክንያቱም “የማንቂያ ሰዓቱ በጆሮው ውስጥ በትክክል ይጮኻል” ፣ “የታጠፈ ሉህ እንደ ትራም ይንቀጠቀጣል” ፣ “ጨረቃ በዓይኖች ውስጥ በትክክል ታበራለች”።እርካታ ማጣት ቀደም ሲል በሽተኛው በቀላሉ ባላስተዋሉት ክስተቶች (የውሃ ቧንቧው የሚንጠባጠብ ድምፅ ፣ የእራሱ የልብ ምት) ነው።

Hyperesthesia በብዙ የአእምሮ እና somatic በሽታዎች ውስጥ በሚታይበት የአስቴኒክ ሲንድሮም በጣም ከሚታወቁ መገለጫዎች አንዱ ነው። ይህ የአእምሮ እንቅስቃሴ መሟጠጥን አጠቃላይ ሁኔታ የሚያመለክት nosologically nonspecific ምልክት ነው። እንደ ዋናው መታወክ ፣ hyperesthesia በጣም በቀላል የኒውሮቲክ በሽታዎች (neurasthenia) ውስጥ ይታያል።

Hypesthesia በአጠቃላይ የስሜታዊነት መቀነስ ፣ ደስ የማይል የለውጥ ስሜት ፣ እየደበዘዘ ፣ በዙሪያው ባለው ዓለም አሰልቺነት የሚገለጥ ነው። ህመምተኞች የቀለምን ጥላ ፣ የምግብ ጣዕም መለየት እንዳቆሙ ልብ ይበሉ። ድምፆች ከሩቅ የመጡ ይመስል የማይጨነቁ ፣ የማይስቡ ይመስላቸዋል።

ሀይፕስቴሺያ የመንፈስ ጭንቀት ሁኔታ ባሕርይ ነው። በዚህ ሲንድሮም ውስጥ የታካሚዎችን ስሜት አጠቃላይ አሉታዊ ተስፋ ዳራዎችን ፣ የመንጃዎችን ማፈን እና የህይወት ፍላጎትን አጠቃላይ መቀነስ ያንፀባርቃል።

-የ 32 ዓመት ህመምተኛ የማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ ምርመራ ያለበት ፣ የጭንቀት ጥቃትን የመጀመርያ ምልክቶችን የሚገልጽ ፣ የበሽታው መጀመርያ የመጀመሪያ ምልክት እንደ ደንቡ እሱ መሆኑን የሚሰማው ስሜት ነው። የሲጋራ ጣዕም አይሰማውም ፣ ያለ ደስታ ያጨሳል። በተመሳሳይ ጊዜ የምግብ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል። በታላቅ ደስታ ሁል ጊዜ የሚበሉ ምግቦች እንኳን “እንደ ሣር” የተለየ ጣዕም የሌለ ይመስላል። ሙዚቃ በታካሚው ውስጥ የተለመደው ስሜታዊ ምላሽ አያነሳም ፣ መስማት የተሳነው እና ቀለም የሌለው ይመስላል።

ሃይስቲክ ማደንዘዣ የስነልቦና ሕክምና ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ የማሳያ ባህሪይ ባላቸው ሰዎች ውስጥ የሚከሰት የአሠራር መታወክ ነው።

በሃይስቲሪያ ፣ ሁለቱም የቆዳ መጥፋት (ህመም ፣ ንክኪ) ትብነት እና የመስማት ወይም የማየት መጥፋት ይቻላል። መረጃ ወደ አንጎል ውስጥ መግባቱ በ EEG ላይ የተነሱ እምቅ ችሎታዎች በመኖራቸው ሊፈረድበት ይችላል። ሆኖም ፣ በሽተኛው ራሱ አጠቃላይ የስሜት መቃወስ እንዳለ እርግጠኛ ነው። ይህ ሁኔታ በራስ-ሀይፕኖሲስ ዘዴ የተፈጠረ ስለሆነ የማደንዘዣው ልዩ መገለጫዎች በኦርጋኒክ የነርቭ ቁስሎች እና በስሜታዊ አካላት በሽታዎች ውስጥ ከሚታዩ ምልክቶች በጣም የተለዩ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ የቆዳ ማደንዘዣ ቦታዎች ሁል ጊዜ ከውስጥ ውስጣዊ አከባቢዎች ጋር አይዛመዱም። የ polyneuropathy ባህርይ ከሆነው ጤናማ የቆዳ አካባቢ ወደ የማይነቃነቅ የርቀት ክፍል ከተስተካከለ ሽግግር ይልቅ ሹል ድንበር (በአቆራረጥ ዓይነት) ይቻላል። የሕመሞች ተግባራዊ የ hysterical ተፈጥሮ አስፈላጊ ምልክት ቅድመ -ሁኔታ የሌለባቸው ምላሾች መኖር ነው ፣ ለምሳሌ ፣ “የእይታ መከታተያ” ሪሌክስ (እይታን በሚጠብቅበት ጊዜ ፣ አይኖች በነገሮች ላይ ተስተካክለው ከጭንቅላቱ ጋር በአንድ ጊዜ መንቀሳቀስ አይችሉም)። በ hysterical የቆዳ ማደንዘዣ ፣ ለቅዝቃዛ ነገሮች ምላሽ የማይሰጥ መደበኛ ጽናት የሕመም ስሜትን በማይኖርበት ጊዜ ይቻላል።

በ hysterical neurosis ውስጥ ማደንዘዣ በአንፃራዊ ሁኔታ ረዘም ላለ ጊዜ ሊታይ ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ለተወሰነ አሰቃቂ ክስተት እንደ ጊዜያዊ ምላሽ በሰዎች ስብዕና ውስጥ ይከሰታል።

ከአጠቃላይ የስሜት መቀነስ ወይም መጨመር በተጨማሪ የአዕምሮ መታወክ መገለጥ ተፈጥሮአዊ ያልሆነ ወይም ከተዛባ ጠማማ ስሜቶች መከሰት ነው።

ፓረስትሺያ የከባቢያዊ የነርቭ ግንዶች በሚጎዱበት ጊዜ (ለምሳሌ ፣ በአልኮል ፖሊኔሮፓቲ) ላይ የሚከሰት የተለመደ የነርቭ በሽታ ምልክት ነው።

ለብዙዎች የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ፣ “የሚንቀጠቀጡ መንሸራተቻዎች” ስሜት በሚታወቀው ውስጥ ይገለጻል። Paresthesias ብዙውን ጊዜ ለኦርጋኑ የደም አቅርቦት ጊዜያዊ መጣስ ጋር ይዛመዳል (ለምሳሌ ፣ በማይመች ሁኔታ ውስጥ በእንቅልፍ ወቅት ፣ በ Raynaud በሽታ በተያዙ ሕመምተኞች ላይ ከፍተኛ የእግር ጉዞ በሚደረግበት ጊዜ) ፣ ብዙውን ጊዜ በቆዳው ወለል ላይ ይተነብያል እና በ ሕመምተኞች ራሳቸው እንደ ሥነ ልቦናዊ ለመረዳት የሚቻል ክስተት።

ሴኔቶኔሽን እጅግ በጣም ብዙ በሆነ ፣ ሁል ጊዜ በግለሰብ ደረጃ ፣ በአካል ውስጥ ያልተለመዱ ስሜቶች ፣ ያልተገደበ ፣ ያልተለየው ተፈጥሮ በሕመምተኞች ላይ ከባድ ችግርን የሚፈጥር የአእምሮ ልምምዶች ምልክት ነው ፣ ይህም የተከሰተውን ስሜት በትክክል ለመግለጽ ሲሞክሩ።

ለእያንዳንዱ በሽተኛ ሙሉ በሙሉ ልዩ ነው ፣ ከሌሎች ሕመምተኞች ስሜት ጋር አይመሳሰልም - አንዳንዶች ከማነቃቃት ፣ ከመንቀጥቀጥ ፣ ከማቃጠል ፣ ከመለጠጥ ፣ ከመጨፍለቅ ጋር ያወዳድሩታል ፣ ሌሎች ስሜታቸውን በበቂ ሁኔታ የሚያንፀባርቁ ቃላትን በቋንቋው አያገኙም እና የራሳቸውን ትርጓሜዎች (“በአከርካሪው ውስጥ መጎተት” ፣ “በጭንቅላቱ ጀርባ shurundite” ፣ “ከጎድን አጥንቶች በታች ማዞር”)። አንዳንድ ጊዜ senestopathies ከ somatic ቅሬታዎች ጋር ይመሳሰላሉ ፣ ሆኖም ፣ ሲያብራሩ ፣ ህመምተኞቹ ራሳቸው ብዙውን ጊዜ የስነልቦና ፣ የአካል ጉዳተኝነት ተፈጥሮን ያጎላሉ (“ፊንጢጣ አንድ ላይ ተጣብቆ እንደነበረ ይሰማኛል” ፣ “ጭንቅላቱ እየወጣ ይመስላል”)። ህመም ከሥጋዊ ስሜት ጋር ሲነጻጸር ፣ ሕመምተኞች ጉልህ የሆነ ልዩነት በግልጽ ያሳያሉ (“መጎዳቱ የተሻለ ነው ፣ አለበለዚያ ወደ ውስጥ ቢቀየር”)።

ብዙውን ጊዜ ሴኔቶፓቲዎች አንድ ዓይነት የሶማቲክ በሽታ መኖርን በሚመለከት ሀሳቦች ይታከላሉ። በዚህ ሁኔታ ሁኔታው እንደ ሴኔቶፓቲክ-ሃይፖቾንድሪያ ሲንድሮም ይባላል።

Senestopathies በ nosologically የተወሰነ ምልክት አይደሉም-እንደ መለስተኛ ኒውሮሲስ በሚመስሉ የ schizophrenia ዓይነቶች እና በተለያዩ ኦርጋኒክ የአንጎል ቁስሎች ውስጥ ፣ እንደ መለስተኛ የኒውሮሲስ ዓይነት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ። በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ፣ በምልክት ፣ በማይታይ በሚመስለው ተፈጥሮ እና በታካሚዎች አለመታዘዝ መካከል መከፋፈል ትኩረት ይደረጋል።

ስለዚህ ፣ ከታካሚዎቻችን አንዱ እንደ መዞር መስራቱን መቀጠል አልቻለም ፣ ምክንያቱም እሱ ሁል ጊዜ “በአፉ ውስጥ ብርድ ብርድ” ስለሚሰማው ፣ ሌላኛው ከኮሌጅ መውጣቱን ፣ ምክንያቱም እሱ ያለማቋረጥ ስለተሰማው “ለስላሳ ሞቅ ያለ ንጥረ ነገር ፣ እንደ ሊጥ ፣” የአንጎል። በአንጎል ኦርጋኒክ ቁስሎች ፣ ሴኔቶፓቲዎች በተለይ አስመሳይ ፣ ውስብስብ ገጸ -ባህሪን ያገኛሉ።

ከ 10 ዓመታት በፊት በጭንቅላቱ ላይ ጉዳት የደረሰበት የ 49 ዓመቱ ህመምተኛ ፣ ከድካም እና የማስታወስ ችሎታ ቅሬታዎች ጋር ፣ በፊቱ እና በሰውነቱ የላይኛው ግማሽ ላይ ሁል ጊዜ የማይታዩ ፣ ግን የሚከሰቱ በጣም ደስ የማይል ስሜቶችን ያስታውሳል። በየጊዜው። በመጀመሪያ ፣ ንክሻ ይታያል ፣ እና ከዚያ በፊቱ ላይ ፣ “G” በሚለው ፊደል ቅርፅ “ማጠፍ እና ማዞር” አከባቢዎች ይፈጠራሉ። በዚህ ጊዜ በታካሚው ፊት ላይ የመከራ መግለጫ ይታያል። ሆኖም ፣ ከ1-2 ደቂቃዎች በኋላ ፣ ምቾት ማጣት ይጠፋል እናም ታካሚው በእርጋታ ከሐኪሙ ጋር ውይይቱን ይቀጥላል።

የማስተዋል ማታለያዎች

የማስተዋል ማታለያዎች ቅusቶችን እና ቅluቶችን ያካትታሉ። እነዚህ ውስብስብ የአዕምሮ መዛባቶች ናቸው ፣ ብዙ የአመለካከት ሂደቶች መዛባት ፣ በታካሚው ማህደረ ትውስታ ውስጥ የተከማቹ ሀሳቦች ልዩ መነቃቃት ፣ በአዕምሮ የተጨመሩ።

የማስተዋል ማታለያዎች አምራች (አዎንታዊ) ምልክቶች ናቸው።

ቅ Illቶች

ቅusቶች የእውነተኛ ህይወት ዕቃዎች ሙሉ በሙሉ የተለያዩ ዕቃዎች እና ዕቃዎች ተደርገው የሚታዩበት መታወክ ናቸው።

ከሥነ -ተዋልዶ ሕልሞች አንድ ሰው ስለ ውጫዊው ዓለም ተጨባጭ መረጃ ለማግኘት ችግሮች ባሉባቸው በአእምሮ ጤናማ ሰዎች ውስጥ በአስተያየት ስህተቶች መካከል መለየት አለበት። ስለዚህ ፣ በጨለማ ክፍል ውስጥ ወይም ጉልህ በሆነ ጫጫታ ፣ በተለይም የመስማት እና የማየት እክል ላለባቸው ሰዎች ስህተቶች በጣም ተፈጥሯዊ ናቸው። የመስሚያ መርጃ መሣሪያው ሰዎች እርስ በርሳቸው እየተነጋገሩ ፣ ስሙን እየጠሩ ፣ በድርጊቶቹ ላይ እየተወያዩ ወይም እያወገዙ እንደሆነ ሊሰማቸው ይችላል።

በጤናማ ሰው ውስጥ ስህተቶች መከሰታቸው ብዙውን ጊዜ ለተወሰነ ነገር ግንዛቤ ፣ ከተጠበቀው ሁኔታ ጋር ካለው አመለካከት ጋር ይዛመዳል። ስለዚህ ፣ በጫካ ውስጥ አንድ የእንጉዳይ መራጭ በቀላሉ ለ እንጉዳይ ካፕ ብሩህ የበልግ ቅጠልን ይወስዳል።

በአእምሮ ህመም ውስጥ ያሉ ቅusቶች አስደናቂ ፣ ያልተጠበቀ ተፈጥሮ ናቸው ፣ እነሱ የሚነሱት አስተማማኝ መረጃ ለማግኘት እንቅፋቶች በሌሉበት ጊዜ ነው።ብዙውን ጊዜ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ቅusቶች ምስረታ መሠረት የጨለመ ወይም ተፅእኖ ያለው የንቃተ ህሊና ነው።

አሳዳጆች ከሁሉም አቅጣጫዎች በዙሪያቸው የከበቧቸው በሚመስሉበት ጊዜ በከፍተኛ ጭንቀት እና በፍርሃት ስሜት ውስጥ በጣም የተጋለጡ የፍራቻዮሎጂያዊ ቅusቶች ይታያሉ።

በዘፈቀደ የሰዎች ቡድን ውይይት ውስጥ ህመምተኞች ስማቸውን ፣ ስድባቸውን ፣ ማስፈራሪያዎቻቸውን ይሰማሉ። በዙሪያቸው ላሉት ባልተጠበቀ ሁኔታ “ጦርነት” ፣ “ግድያ” ፣ “ሰላይ” የሚሉትን ቃላት ያያሉ። ታካሚው ከማሳደድ ይሸሻል ፣ ነገር ግን በተለያዩ የከተማው ክፍሎች ውስጥ እሱ ከሚያጋጥመው ፍርሃት ጋር በሚጣጣሙ እና በሚያልፉ ሀረጎች ንግግር ውስጥ ይይዛል።

Pareidolic illusions (pareidolias) እውነተኛ ዕቃዎችን ሲመረምሩ በግዳጅ የሚነሱ ውስብስብ ድንቅ ምስሎች ናቸው።

በዚህ ሁኔታ ፣ ከታካሚው ፈቃድ በተቃራኒ የግድግዳው ግራ መጋባት ፣ ወሰን የሌለው ንድፍ ወደ “ትሎች plexus” ይለወጣል። በትምህርቱ ላይ የሚታዩት አበቦች እንደ “መጥፎ የጉጉት ዓይኖች” ተደርገው ይታያሉ። በጠረጴዛው ጨርቅ ላይ ያሉት ነጠብጣቦች “የበረሮዎች ስብስብ” ብለው ተሳስተዋል። Pareidolic illusions ብዙውን ጊዜ ቅluት ከመታየቱ በፊት የሚከሰት እና ብዙውን ጊዜ በተንቆጠቆጠ የመረበሽ ስሜት (ለምሳሌ ፣ በዴልታይም መንቀጥቀጥ ወይም በከባድ ስካር እና ትኩሳት ኢንፌክሽኖች) ውስጥ የሚስተዋል በጣም ከባድ የአእምሮ መታወክ ነው።

ለብዙ ዓመታት አልኮልን አላግባብ የወሰደ የ 42 ዓመት ህመምተኛ ፣ በተንጠለጠለበት ሁኔታ ውስጥ በጣም ተጨንቆ ነበር ፣ መተኛት አልቻለም ፣ በቤቱ ውስጥ የሆነ ሰው ያለ ይመስል በክፍሎቹ ዙሪያ ዘወትር ይራመድ ነበር። የመታጠቢያ ቤቱን በር በመክፈት ፣ ጥምጥም የለበሰ ግራጫ ጢም ያለው እና ረዥም የምስራቃዊ አለባበስ ያለው ሰው በር ላይ ቆሞ በግልፅ አየሁ። ያዘው ፣ ግን የመታጠቢያ ልብስ ይዞ ራሱን አገኘ። በንዴት ወደ ወለሉ ወርውሮ ወደ መኝታ ቤቱ ሄደ። በመስኮቱ ላይ ተመሳሳዩን የምስራቃዊ ሰው እንደገና አየሁት ፣ ወደ እሱ ሮጥኩ ፣ ግን መጋረጃ መሆኑን ተረዳሁ። ተኛሁ ፣ ግን መተኛት አልቻልኩም። በግድግዳ ወረቀቱ ላይ ያሉት አበቦች ኮንቬክስ እንደሆኑ አስተውያለሁ ፣ እነሱ ከግድግዳው ማደግ ጀመሩ።

አንድ ሰው ከደመና ወይም በመስታወት ላይ የቀዘቀዘ ዘይቤን በመመልከት ጤናማ ሰዎች “እንዲያልሙ” ተፈጥሯዊ ፍላጎትን ከፓራዶሊክ ቅusቶች መለየት አለበት። በሥነ -ጥበባዊ ተሰጥኦ ያላቸው ሰዎች የኢዲቲዝም ችሎታን ያዳብራሉ - በስሜታዊነት ፣ ምናባዊ ነገሮችን በግልጽ የመወከል ችሎታ (ለምሳሌ ፣ መሪ ፣ ውጤቱን በሚያነቡበት ጊዜ በጭንቅላቱ ውስጥ የአንድ ሙሉ ኦርኬስትራ ድምጽ በግልፅ መስማት ይችላል)። ሆኖም ፣ በጣም ጥሩ

አንድ ሰው ሁል ጊዜ በእውነተኛ እና በምናባዊ ዕቃዎች መካከል በግልጽ ይለያል ፣ በማንኛውም ጊዜ የሐሳቦችን ፍሰት ማቆም ይችላል።

ቅluቶች

ቅluቶች በእውነቱ ምንም በሌሉበት ነገሮች ወይም ክስተቶች የተገኙበት የማስተዋል መታወክ ናቸው።

ቅluቶች አጠቃላይ የአእምሮ መዛባት (ሳይኮሲስ) መኖሩን ያመለክታሉ እና እንደ ቅionsቶች በተቃራኒ ጤናማ ሰዎች በተፈጥሯዊ ሁኔታቸው ውስጥ ሊታዩ አይችሉም ፣ ምንም እንኳን በተለወጠ ንቃተ ህሊና (በሃይፕኖሲስ ተጽዕኖ ፣ መድኃኒቶች) ፣ እነሱ እንዲሁ ለአጭር ጊዜ ይታያሉ ሥር የሰደደ የአእምሮ ሕመም የሌለበት ሰው። በአጠቃላይ ቅ halት የማንኛውም በሽታ የተለየ የምርመራ ባህሪ አይደለም። እንደ ገለልተኛ በሽታ እጅግ በጣም ያልተለመዱ ናቸው (ክፍል 4.5 ን ይመልከቱ) እና ብዙውን ጊዜ በሌሎች የስነልቦና ምልክቶች (የንቃተ ህሊና ደመና ፣ የስሜት መቃወስ) ፣ ስለሆነም ምርመራን ለማቋቋም እና ተገቢውን የሕክምና ዘዴዎችን ለመመስረት ፣ በአንድ የተወሰነ በሽተኛ ውስጥ የዚህ ምልክት መገለጫ በጥንቃቄ መተንተን አለበት።

ቅ halትን ለመከፋፈል በርካታ አቀራረቦች አሉ። በጣም ጥንታዊ እና ባህላዊ ዘዴ በስሜቶች መሠረት መከፋፈል ነው። ስለዚህ የእይታ ፣ የመስማት ፣ የመዳሰስ ፣ የማሽተት እና የማሽተት ቅluቶች ተለይተዋል። በተጨማሪም ፣ ከውስጣዊ ብልቶች የሚመነጩ የአጠቃላይ ስሜት (visceral) ቅluቶች ብዙውን ጊዜ ይገኛሉ።እነሱ በ hypochondriacal ሀሳቦች ሊታከሙ እና አንዳንድ ጊዜ ሴኔቶፓቲዎችን ሊመስሉ ይችላሉ ፣ ከእነሱ በተለየ ተጨባጭ እና ግልፅነት ይለያያሉ። ስለዚህ ፣ በ E ስኪዞፈሪንያ የታመመ አንድ ሕመምተኛ በውስጧ አንድ ዘንዶ ተሰማው ፣ ጭንቅላቱ በአንገቷ ላይ ተዘርግቶ ጅራቱ በፊንጢጣ በኩል ተዘፍቋል። በቅ senseት አካላት መካከል በቅluት መካከል ያለው ልዩነት ለምርመራ አስፈላጊ አይደለም። በአስደናቂ የስነልቦና ችግሮች ውስጥ የእይታ ቅluቶች በጣም የተለመዱ እና ብዙውን ጊዜ ያልተረጋጉ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል። የመስማት ችሎታ ፣ በተቃራኒው ፣ ብዙውን ጊዜ የማያቋርጥ የስነልቦና በሽታን (ለምሳሌ ፣ በ E ስኪዞፈሪንያ) ያሳያል።

በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ደስ የማይል እና በተለይም የማሽተት ቅluቶች መከሰት ብዙውን ጊዜ አደገኛ ፣ ሕክምናን የሚቋቋም የስነ-ልቦና በሽታን ያሳያል።

የቅ specialት ህልሞች በርካታ ልዩ ልዩነቶች አሉ ፣ የእነሱ ገጽታ የተወሰኑ ሁኔታዎች መኖርን ይጠይቃል ፣ ለምሳሌ ፣ የታካሚው እንቅልፍ። እንቅልፍ ሲወስዱ የሚከሰቱ ቅluት ሀይፖኖጂጂክ ፣ ሲነቃ ፣ ሀይፖኖፖፒ ይባላል። ምንም እንኳን እነዚህ ምልክቶች እጅግ በጣም ከባድ የአእምሮ መታወክ ባይሆኑም እና ድካም ባላቸው ጤናማ ሰዎች ውስጥ አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ቢሆኑም ፣ በከባድ የሶማቲክ በሽታዎች እና በአልኮል ማስወገጃ ሲንድሮም ፣ እንደ መጀመሪያ የመረበሽ ምልክት ሆነው ያገለግላሉ እና የተለየ ህክምና መጀመር አስፈላጊ መሆኑን ያመለክታሉ።

የ 38 ዓመቱ ህመምተኛ ፣ ለረጅም ጊዜ አልኮልን አላግባብ ሲጠቀም ፣ ከከባድ የመታቀብ ዳራ ጋር ተኝቶ መተኛት አልቻለም ፣ ተጣለ እና በአልጋ ላይ ተለወጠ። ለመተኛት ሲሞክሩ ቅmaቶች ወዲያውኑ ተነሱ (ታካሚው በብዙ እባቦች መካከል ተኝቶ ነበር) ፣ ወዲያውኑ እንዲነቃ አስገደደው። በጨለማ ውስጥ ከሚገኙት ንቃቶች በአንዱ በጭንቅላቱ ሰሌዳ ላይ አንድ አይጥ በግልፅ አየሁ። እጁን ዘርግቶ ነካ። አይጡ ሞቃታማ ፣ ለስላሳ ፀጉር ተሸፍኖ ፣ በጥብቅ ተቀመጠ እና የትም አልሄደም። ታካሚው እጁን ወደ ኋላ አዞረ ፣ ከአልጋው ላይ ዘለለ ፣ ሃሳባዊውን እንስሳ በሙሉ ኃይሉ ትራስ ላይ መታ። መንኮራኩሩን በማብራት አይጥ ማግኘት አልቻልኩም። በዚያ ቅጽበት ሌሎች ራእዮች አልነበሩም። ተኝቼ ለመተኛት ሞከርኩ። በኋላ እንደገና ከእንቅልፌ ነቃሁ እና በብርድ ልብሱ ላይ ቀጭን ሹል ቀንዶች ፣ ቀጭን እግሮች መንጠቆዎች እና ረዣዥም ጭራ አየሁ። የሚያስፈልገኝን ‹besik› ብዬ ጠየቅሁት። እሱ ሳቀ ፣ ግን አልሸሸም። ታካሚው ሊይዘው ቢሞክርም አልያዘውም። መብራቱ ሲበራ ሁሉም ራእዮች ጠፉ። በቀጣዩ ምሽት ከባድ የአልኮል መረበሽ ምልክቶች ያሉት በሽተኛ በአእምሮ ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል ተኝቷል።

በተለይ ሕያው እና የተትረፈረፈ hypnagogic እና hypnopompic ቅluቶች ናርኮሌፕሲ (ክፍል 12.2 ይመልከቱ) ይታወቃሉ።

ተግባራዊ (ሪልፕሌክስ) ቅluቶች የሚከሰቱት አንድ የተወሰነ ማነቃቂያ ሲኖር ብቻ ነው። እነዚህ አንድ ሰው በተሽከርካሪዎች ድምፅ ስር የሚሰማውን ንግግር ያጠቃልላል ፤ ቴሌቪዥኑን ሲያበሩ በጭንቅላትዎ ውስጥ ያሉ ድምፆች ፤ በሻወር ስር የሚከሰቱ የመስማት ቅluቶች። የማነቃቂያውን እርምጃ በማቋረጡ የማስተዋል ማታለያዎች ሊጠፉ ይችላሉ። ምናባዊ ምስሎች በአንድ ጊዜ ከአነቃቂው ጋር ተገንዝበዋል ፣ እና አይተኩትም ፣ እነዚህ ግዛቶች ከማታለል ይለያሉ።

የስነልቦናዊ እና የተጠቆሙ ቅluቶች ብዙውን ጊዜ በተጠቆሙ ሰዎች ውስጥ ይታያሉ ፣ የማሳያ ገጸ -ባህሪይ ያላቸው እና በተለይም በጅብታዊ ግብረመልሶች ውስጥ ይገለጣሉ። በዚህ ሁኔታ ፣ እነሱ ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ ወዲያውኑ ይነሳሉ ፣ የአንድን ሰው በጣም አስፈላጊ ልምዶችን ያንፀባርቃሉ (ባለቤቷን ያጣች ሴት ከፎቶግራፉ ጋር ትናገራለች ፣ ባሏ ሲራመድ ትሰማለች ፣ ለእሷ ደስ የሚል ዘፈን ይዘምራል)።

የእይታ ቅነሳ (አረጋዊ የዓይን ሞራ ግርዶሽ) በሰዎች ውስጥ ቅluት መከሰቱን ቻርለስ ቦኔት ገልፀዋል። ተመሳሳይ ሁኔታዎች በኋላ የመስማት ችሎታቸው ተስተውሏል። የስሜት ህዋሳትን የመቀነስ ዘዴ በእንደዚህ ያሉ ቅluቶች (ለምሳሌ ፣ በጨለማ ዋሻ ውስጥ ረዥም ሰው በሚቆይበት ጊዜ) ውስጥ ሚና ሊኖረው ይችላል።

እንደ ውስብስብነቱ ደረጃ ቅ halት ወደ አንደኛ ደረጃ ፣ ቀላል ፣ ውስብስብ እና ትዕይንት መሰል ሊከፈል ይችላል።

የአንደኛ ደረጃ ቅluት ምሳሌዎች አኮስም (ማንኳኳት ፣ ጠቅታዎች ፣ ዝገት ፣ ፉጨት ፣ ስንጥቅ) እና ፎቶፕሲዎች (መብረቅ ፣ ብልጭታዎች ፣ አይጦች ፣ ብልጭ ድርግም የሚሉ ፣ ከዓይኖች ፊት ያሉ ነጥቦች) ናቸው። የአንደኛ ደረጃ ቅluቶች ብዙውን ጊዜ የነርቭ በሽታን ያመለክታሉ ፣ የአንጎል ኮርቴክስ ዋና አካባቢዎች (በአንጎል ዕጢዎች ፣ የደም ቧንቧ ቁስሎች ፣ በሚጥል የሚጥል ስክሌሮቲክ ትኩረት አካባቢ)።

ቀላል ቅluቶች ከአንድ ተንታኝ ጋር ብቻ የተቆራኙ ናቸው ፣ ግን እነሱ በመደበኛ መዋቅር እና ተጨባጭነት ይለያያሉ። ምሳሌ አንድ ሰው በጣም የተለያየ ይዘት የሌለውን ንግግር የሚሰማበት የቃል ቅluት ነው። የሚከተሉት የቃል ቅluቶች ልዩነቶች ተለይተዋል -አስተያየት መስጠት (ስለ አንድ ሰው ድርጊቶች አስተያየት ፣ በጭንቅላቱ ውስጥ ስለሚነሱ ሀሳቦች) ፣ ማስፈራራት (ስድብ ፣ ለመግደል አስቦ ፣ አስገድዶ መድፈር ፣ መዝረፍ) ፣ ተቃዋሚ (ታካሚው ፣ እንደነበረ ፣ ክርክር ይመሰክራል) በጠላቶቹ ቡድን እና በተከላካዮች መካከል) ፣ አስፈላጊ (ትዕዛዞች ፣ ትዕዛዞች ፣ ለታካሚው መስፈርቶች)። የቃል ቅluቶች ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው በግል ሕይወቱ ውስጥ ጣልቃ እንደገባ ይገነዘባሉ። በደግነት ተፈጥሮ እንኳን ፣ ብዙውን ጊዜ በታካሚው ውስጥ ብስጭት ያስከትላሉ። ህመምተኞች በውስጣቸው እራሳቸውን ለመመልከት ይቃወማሉ ፣ የድምፅን ትዕዛዞች ለመታዘዝ ፈቃደኛ አይደሉም ፣ ሆኖም በበሽታው በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ በመሄዱ ፣ በአስፈላጊ ቅluቶች ተጽዕኖ ሥር የድምፅን ጥብቅ ፍላጎቶች ማሸነፍ አይችሉም ፣ ግድያ ፣ መዝለል ይችላሉ ከመስኮቱ ውጭ እራሳቸውን በሲጋራ ያቃጥሉ እና ዓይኖቻቸውን ለመውጋት ይሞክሩ። ይህ ሁሉ በግዴለሽነት ሆስፒታል መተኛት እንደ አስፈላጊው ቅ halት እንድናስብ ያስችለናል።

ውስብስብ ቅluቶች በአንድ ጊዜ በበርካታ ተንታኞች ማታለልን ያካትታሉ። ንቃተ -ህሊና ደመና በሚሆንበት ጊዜ (ለምሳሌ ፣ በስህተት) ፣ አከባቢው በሙሉ በቅluት ምስሎች ሙሉ በሙሉ ሊለወጥ ይችላል ፣ ስለሆነም ታካሚው እሱ ቤት ውስጥ እንዳልሆነ እንዲሰማው ፣ ግን በጫካ ውስጥ (በዳካ ፣ በሬሳ ውስጥ); እሱ ምስላዊ ምስሎችን ያጠቃል ፣ ንግግራቸውን ይሰማል ፣ የነካቸውን ይሰማል። በዚህ ሁኔታ ፣ አንድ ሰው ስለ ኦሲን-መሰል ቅluቶች መናገር አለበት።

የማስተዋል ማታለያዎችን ወደ እውነተኛ ቅluቶች እና ሀሰተኛ-ቅluቶች ለመለየት የምርመራ ፍለጋን ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው። የኋለኛው በ V. Kh. Kandinsky (1880) ተገልፀዋል ፣ በብዙ ሁኔታዎች ቅ halቶች ከአከባቢው ዓለም የማስተዋል ተፈጥሯዊ ሂደት በእጅጉ ይለያያሉ። በእውነተኛ ቅluቶች ውስጥ የሚያሰቃዩ ፈንጂዎች ከእውነተኛ ዕቃዎች ጋር ተመሳሳይ ከሆኑ-እነሱ በስሜታዊ ሕያውነት ፣ መጠን ፣ በቀጥታ ከጉዳዩ ነገሮች ጋር የተዛመዱ ፣ በስሜቶች በኩል ይመስላሉ ፣ በተፈጥሮም ተስተውለዋል ፣ ከዚያ በሐሰተኛ ቅ halት አንድ ወይም ከዚያ በላይ እነዚህ ንብረቶች ላይኖሩ ይችላሉ። ስለዚህ ሐሰተኛ ቅ halት በታካሚው እንደ እውነተኛ ዕቃዎች እና አካላዊ ክስተቶች ሳይሆን እንደ ምስሎቻቸው ይቆጠራሉ። ይህ ማለት በሐሰተኛ ቅ halት ወቅት አንድ ሰው ዕቃዎችን አይመለከትም ፣ ግን “የነገሮች ምስሎች” እሱ ድምጾችን አይይዝም ፣ ግን “የድምፅ ምስሎች” ነው። ከእውነተኛ ዕቃዎች በተቃራኒ ፣ ሐሰተኛ-ቅluት የእይታ ምስሎች ከሥጋዊነት ፣ ከክብደት የራቁ ናቸው ፣ እነሱ ከነባር ዕቃዎች መካከል አይደሉም ፣ ግን በኤተር ውስጥ ፣ በሌላ ምናባዊ ቦታ ፣ በታካሚው አእምሮ ውስጥ። የድምፅ ምስሎች የተለመደው የድምፅ ባህሪዎች የላቸውም - ጥምጥም ፣ ቅጥነት ፣ አቅጣጫ። የሐሰት መግለጫዎች ብዙውን ጊዜ በሕመምተኞች መሠረት በስሜት ሕዋሳት ሳይሆን በ “ውስጣዊ እይታ” ፣ “ውስጣዊ የመስማት ችሎታ” ይስተዋላሉ። ያጋጠማቸው ያልተለመደ ፣ ተፈጥሮአዊ ያልሆነ ተፈጥሮ ሕመምተኞች ተጽዕኖ እየደረሰባቸው መሆኑን እንዲያምኑ ፣ በቴክኒካዊ መሣሪያዎች (ሌዘር ፣ ቴፕ መቅረጫዎች ፣ መግነጢሳዊ መስኮች ፣ ራዳሮች ፣ ሬዲዮ ተቀባዮች) ወይም በመታገዝ ምስሎች በተለይ በራሳቸው ላይ እንዲገቡ ያስገድዳቸዋል። ቴሌፓቲ ፣ ሀይፕኖሲስ ፣ ጥንቆላ ፣ ከመጠን በላይ ተጽዕኖ።አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች ድምፁ በሚሰነዝርበት ጊዜ ልጅን ወይም አዋቂን ፣ ወንድን ወይም ሴትን ሳይለዩ የቃል ሐሰተኛ ቅluቶችን ከድምፅ ሀሳቦች ጋር ያወዳድራሉ። በእውነተኛ ቅluቶች ፣ ድምፆች እና ምናባዊ ዕቃዎች ፣ ልክ እንደ እውነተኛ ዕቃዎች ፣ ከበሽተኛው ውጭ (ኤክስትራሮፕሮዜሽን) ከሆነ ፣ ከዚያ በሐሰተኛ ማጭበርበሪያዎች ከታካሚው አካል ፣ ከጭንቅላቱ (ኢንትሮፕሮሲሲሽን) ሊወጡ ወይም ወደ የስሜት ሕዋሳቶቻችን ከማይደረሱባቸው አካባቢዎች ሊወሰዱ ይችላሉ። (ከድንበሮች ውጭ የስሜት ህዋሳት አድማስ) ፣ ለምሳሌ ከማርስ ፣ ከሌላ ከተማ ፣ ከቤቱ ምድር ቤት። ሐሰተኛ-ቅluት ያላቸው የሕመምተኞች ባህሪ ለሚመለከቷቸው ክስተቶች ማንነት ሀሳባቸው በቂ ነው-አይሸሹም ፣ ምናባዊ አሳዳጆችን አያጠቁም ፣ በአብዛኛው ሌሎች ተመሳሳይ ምስሎችን ማየት እንደማይችሉ እርግጠኛ ናቸው ፣ እነሱ በተለይ ለታካሚው ይተላለፋሉ ተብሎ ስለሚታሰብ። ሐሰተኛ ቅluቶችን ከእውነተኛ (ሠንጠረዥ 4.1) የሚለዩ ብዙ ምልክቶችን መዘርዘር ይችላሉ ፣ ሆኖም ፣ አንድ ሕመምተኛ ሁሉንም የተዘረዘሩትን ምልክቶች በአንድ ጊዜ እንደሌለው ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ፣ ስለሆነም ማንኛውም ቅluት በ ሐሰተኛ-ቅluት ፣ አንድ ወይም ብዙ ምልክቶች ከተለመደው ፣ ከአካባቢያዊው ዓለም ተፈጥሯዊ ግንዛቤ በእጅጉ የተለዩ ናቸው።

ሠንጠረዥ 4.1. የእውነተኛ ቅluቶች እና የውሸት ቅluቶች ዋና ምልክቶች

በዋና መገለጫዎቻቸው ፣ ሐሰተኛ-ቅluቶች ከ ‹ቅluት› ጽንሰ-ሀሳብ ጋር በጣም የሚጣጣሙ ናቸው-እነሱ የስነልቦና ምልክት ናቸው ፣ ህመምተኞች ከተለመዱ ፣ ከእውነታው ቢለያዩም እንደ ሙሉ ተጨባጭ ዓላማ አድርገው ስለሚቆጥሯቸው ብዙውን ጊዜ በከባድ ሁኔታ ሊይ cannotቸው አይችሉም። ዕቃዎች። ከላይ ከተጠቀሰው ጋር በተያያዘ አንዳንድ የአእምሮ ሐኪሞች ፣ ‹ሐሰተኛ-ቅluት› የሚለውን ቃል ሙሉ በሙሉ የተሳካ እንዳልሆነ ከግምት ውስጥ በማስገባት የበለጠ ጠንቃቃ የሆነውን ስም ‹ሃሉሲኖይዶች› እንደሚጠቀሙ እናስተውላለን [Osipov VP, 1923; ፖፖቭ ኤኢ ፣ 1941]።

እውነተኛ ቅluት በኖሶሎጂያዊ የተለየ ክስተት አይደለም ፣ እነሱ በሰፊው ውጫዊ ፣ somatogenic እና ኦርጋኒክ ስነልቦናዎች ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ።

በመርህ ደረጃ ፣ መልካቸውም እንዲሁ በስኪዞፈሪንያ አጣዳፊ ጥቃት (በተለይም ለስካር ምክንያቶች ወይም ለ somatic በሽታ ተጨማሪ ተጋላጭነት) ይቻላል። ሆኖም ፣ እነሱ በግልጽ በተንኮል ግራ መጋባት ውስጥ ይገለጣሉ።

ሐሰተኛ ቅ halት ከትክክለኛዎቹ በተለየ ተለይቶ ይታወቃል። ምንም እንኳን እንደ በሽታ አምጪ ምልክት ባይቆጠሩም ፣ በፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ከማንኛውም በሽታ በበለጠ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በጣም የተለመዱ ናቸው (ክፍል 19.1.1 ይመልከቱ)። የውሸት መግለጫዎች የ E ስኪዞፈሪንያ ባህርይ የአእምሮ አውቶማቲዝም የ Kandinsky-Clerambo ሲንድሮም አስፈላጊ ክፍል ናቸው (ክፍል 5.3 ይመልከቱ)። አንድ ምሳሌ እንስጥ።

የ 44 ዓመቱ ሕመምተኛ ፣ መሐንዲስ ፣ ከአስፈራሪ ድምፆች ቅሬታዎች እና ከአካላዊ የርቀት ተፅእኖ ስሜት ጋር በተያያዘ ላለፉት 8 ዓመታት በአእምሮ ሐኪሞች ታይቷል። ሕመሙ የተጀመረው በሽተኛው በራሱ አፓርትመንት ውስጥ ያለው አፈፃፀም ቀንሷል በሚል ስሜት ነው። የተለያዩ ክፍሎችን ከመረመርኩ በኋላ በኩሽና ውስጥ ያለኝ ደህንነት እየተበላሸ እና “ጨረሩ ወደ አንጎል ውስጥ ዘልቆ እየገባ ነው” የሚል ስሜት እንዲፈጠር ያደረገው ረዘም ያለ ቆይታ አገኘሁ። በአጎራባች አፓርታማዎች ውስጥ የሚኖረውን ለማወቅ ሞከርኩ። ብዙም ሳይቆይ ፣ ከጨረሩ እርምጃ ጋር ፣ አንዳንድ ጊዜ በስድብ እና በአጫጭር ማስፈራሪያዎች (“ግደሉ …” ፣ “እናገኝሃለን …”) ፣ በራሴ ውስጥ በስም ጥሪዎችን መስማት ጀመርኩ። ተያዘ…”)። ድምፁ ዝቅተኛ በመሆኑ ፣ ከተፈጥሮ ውጭ በሆነ “ብረታ ብረት” ትርምስ ምክንያት እሱን የሚከተል ማን እንደሆነ አልገባኝም። ፖሊስ ሊረዳው አልፈለገም። ስደቱ የተደራጀው አንድ ዓይነት ልዩ መሣሪያ በፈጠሩ የፖሊስ መኮንኖች ቡድን መሆኑን “ተረድቻለሁ”። ዘመዶቹ ቢቃወሙትም አፓርታማውን በሌላ የሞስኮ አውራጃ ውስጥ ወደሚገኘው ቀይሮታል። መጀመሪያ እዚያ እፎይታ ተሰማኝ ፣ ግን “ድምጾቹ” አልተነሱም ፣ እና ከ 2 ሳምንታት ገደማ በኋላ እንደገና ብቅ አሉ።እርጋታ በተሰማበት ጫካ ውስጥ ሊተዋቸው ሞከረ። ቤት ውስጥ ፣ ጭንቅላቴን ከተጋላጭነት ለመጠበቅ የሽቦ ፍርግርግ ሠርቻለሁ ፣ ግን አልረዳኝም በማለቴ አዝኛለሁ።

ቅluትን መለየት ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ አይደለም ምክንያቱም በስነልቦናዊ ሁኔታ ውስጥ ታካሚዎች ለእነሱ ጉልህ ልምዶችን ከዶክተሩ መደበቅ አይችሉም … ከህክምና በኋላ ፣ እንዲሁም በንዑስ ሁኔታ ውስጥ ባሉ ህመምተኞች ውስጥ ፣ ለቅluት ቅ aቶች ወሳኝ አመለካከት ቀስ በቀስ ይፈጠራል። ሕመምተኞች የልምድ ልምዳቸውን እንግዳነት በማወቅ ቅluት መቸገራቸውን እንደቀጠሉ ሊደብቁ ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ ፣ ቅluቶች መኖራቸው ለሐኪሙ የባህሪ ባህሪዎች ይጠቁማሉ። ስለዚህ ፣ የመስማት ቅluት ያለው ሰው ብዙውን ጊዜ ከውይይቱ ይርቃል ፣ ዝም ይላል ፣ ወደ ራሱ በጥልቀት ይሄዳል። አንዳንድ ጊዜ በመምሪያው ውስጥ እየተራመደ በመምሪያው ውስጥ ያሉ ድምፆች የውስጥ ድምጾችን እንዳያጠፉ ጆሮዎቹን በእጆቹ ይሸፍናል።

በሥነ -ልቦና ጥቆማ እገዛ በጤናማ ሰው ውስጥ ቅluት (ለምሳሌ ፣ በሂፕኖሲስ ወቅት) ማምጣት እንደሚቻል መታወስ አለበት ፣ ስለሆነም በአስቸጋሪ የባለሙያ ጉዳዮች ውስጥ ውይይትን በመገንባት ረገድ በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ አስፈላጊ ነው። ከመጠን በላይ ጥርጣሬ ሳያስነሳው ታካሚው። የአእምሮ ሕመምተኛነት ስሜት የማይሰጥ ሕመምተኛ ቅluት እያጋጠመው መሆኑን ከጠቀሰ ፣ ስለ ልምዱ በዝርዝር ለመናገር ፣ ያለምንም ጥያቄዎች መሪዎችን ለብቻው መጠየቅ ያስፈልግዎታል። እንደ ደንቡ ፣ ቅluትን አስመሳይ በሽተኛ ምንም የስሜት ሕዋስ ተሞክሮ ስለሌለው በዝርዝር ሊገልፃቸው አይችልም። ሆኖም ፣ በሽተኛው ቅluት (ለምሳሌ ፣ በሚቀጥለው ሥር የሰደደ የስነልቦና መባባስ) እንደሚተማመን የሚያምን ዶክተር በምልመላ ጥያቄዎች “ስላጋጠመው ነገር ለመናገር የአጋጣሚውን ፈቃደኛነት ማሸነፍ ይችላል” - ድምጾቹ ምን ይነግሩዎታል? “ትናንት ምሽት ድምጾቹ ምን አሉዎት?” ፣ “ምን እያወሩ ነው? ይመልከቱ?” የግለሰባዊ ምልክቶች እንዲሁ በአስተያየት ዘዴው ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ ይህም የሕልም ቅationsቶችን (ለምሳሌ ፣ የአልኮል መረበሽ በሚጀምርበት ጊዜ) የሕመምተኛውን ዝግጁነት በወቅቱ ለመለየት ያስችላል። በቃለ መጠይቁ ወቅት ሐኪሙ አጣዳፊ የስነልቦና በሽታ መከሰቱን ከጠረጠረ ፣ እና ቅluት ከሌለ ፣ በተዘጉ የዐይን ሽፋኖች ላይ የዓይን ብሌቶችን በትንሹ ጠቅ ካደረጉ እና ታካሚው የሚያየውን ለመናገር ከጠየቁ (የሊፕማን ምልክት). ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ቴክኒኮች በሽተኛውን ከአውታረ መረቡ ተቋርጦ በስልክ ላይ CR ን እንዲያነጋግር መጋበዝ ፣ በሽተኛው ከምናባዊ መስተጋብር ጋር (የአስቻፈንበርግ ምልክት) እያወራ ሳለ ፣ ታካሚው “የተጻፈውን” እንዲያነብ መጠየቅ ይችላሉ። በባዶ ወረቀት ላይ (የሪቻርድ ምልክት)።

ቅluትን በአስተማማኝ ሁኔታ ለመለየት አስፈላጊው ሁኔታ በሽተኛው በአጋጣሚው ላይ ያለው እምነት ነው። አንዳንድ ጊዜ ከቤተሰቡ ጋር ይጋራል ወይም በተቃራኒው ለሐኪሙ የማይነግራቸውን የዘፈቀደ ሰዎች ልምዶችን ያካፍላል። በሽተኛው ከዶክተሮች ቡድን ጋር በሚደረግ ውይይት ወሲባዊ ስሜት ቀስቃሽ ልምዶችን ፣ ዘግናኝ ስድቦችን ፣ ጨካኝ ምስሎችን ሊደብቅ ይችላል ፣ ግን በፈቃደኝነት ለሚከታተለው ሐኪም በአደራ ይሰጣቸዋል።

የስነልቦና መዛባት (የስሜት ህዋሳት መዛባት)

ከማስተዋል ማታለያዎች ጋር ፣ የነገሮች ዕውቀት የማይረብሽባቸው ችግሮች አሉ ፣ ግን የእያንዳንዳቸው ባሕርያቸው በአሰቃቂ ሁኔታ ተለውጠዋል - መጠን ፣ ቅርፅ ፣ ቀለም ፣ በቦታ ውስጥ አቀማመጥ ፣ ወደ አድማስ የመገጣጠም አንግል ፣ ክብደት። እንደዚህ ያሉ ክስተቶች የስነልቦና መታወክ ወይም የስሜት ህዋሳት መዛባት ተብለው ይጠራሉ ፣ ምሳሌዎቹ በሁሉም በዙሪያው ባሉ ነገሮች ቀለም (ቀይ ቀለም - ኤርትሮፒሲያ ፣ ቢጫ ቀለም - xanthopsia) ፣ መጠናቸው (ጭማሪ - ማክሮፕሲያ ፣ መቀነስ - ማይክሮፕሲያ) ፣ ቅርፅ እና ወለል (ሜታሞፎፕሲያ) ፣ በእጥፍ መጨመር ፣ የእነሱ አለመረጋጋት ስሜት ፣ መውደቅ;

የአከባቢውን መዞር በ 90 ° ወይም 180 °; ጣሪያው እየወረደ እና በሽተኛውን በእሱ ላይ ለመጨፍለቅ የሚያስፈራራ ስሜት።

ከሥነ -ልቦናዊ የስሜት መቃወስ ልዩነቶች አንዱ በተለያዩ ሕመምተኞች ራሱን እጅግ በጣም የሚያንፀባርቅ የአካል መርሃ ግብር መዛባት (እጆቹ “ያበጡ እና ትራስ ስር የማይመጥኑ” ስሜት) ፣ ጭንቅላቱ በጣም ከባድ ሆኗል “ከትከሻዎች ላይ ሊወድቅ ነው”፣ እጆቹ ረዝመው“ወደ ወለሉ ተንጠልጥለዋል”፣ አካሉ“ከአየር ቀለል አለ”ወይም“በግማሽ ተሰንጥቋል”)። ባጋጠሙት የስሜቶች ብሩህነት ሁሉ ፣ በሽተኞቻቸው ዓይናቸውን ሲቆጣጠሩ ፣ ውስጣዊ ስሜቶች እንዳታለሏቸው ወዲያውኑ ያስተውላሉ -በመስታወቱ ውስጥ “ሁለት እጥፍ ጭንቅላት” ወይም “ከፊት ላይ የሚንሸራተት አፍንጫ” አያዩም።

ብዙውን ጊዜ ፣ የእንደዚህ ዓይነቶቹ የስነልቦና መታወክ መገለጫዎች በድንገት ይከሰታሉ እና በተለየ የፓሮክሲማ ጥቃቶች መልክ ለረጅም ጊዜ አይኖሩም። ልክ እንደ ሌሎች ፓራክሲሲሞች ፣ በብዙ የኦርጋኒክ የአንጎል በሽታዎች ውስጥ በነጻ የስነልቦና መናድ (የመናድ) መናድ ወይም ከትልቁ መናድ መናድ በፊት እንደ ኦው አካል ሆነው ሊታዩ ይችላሉ (ክፍል 11.1 ይመልከቱ)። ኤም ጉሬቪች (1936) አከባቢው ባልተሟላ ሁኔታ ፣ በተቆራረጠ ሁኔታ ሲታይ ከሥነ -ልቦናዊ እክሎች ጋር አብሮ የሚሄድ የንቃተ -ህሊና መዛባት አመልክቷል። ይህ እንደነዚህ ያሉትን መናድ እንደ ልዩ የንቃተ ህሊና ግዛቶች ለመሰየም አስችሎታል።

የስነልቦና እክሎች እንዲሁ የጊዜ ገደብ ለሌለው ረጅም ጊዜ እንደሚጎተት ወይም ሙሉ በሙሉ ካቆመ ከሚለው ስሜት ጋር በመሆን የጊዜን ግንዛቤ መጣስንም ያጠቃልላል። እንዲህ ያሉ መታወክዎች ብዙውን ጊዜ በተጨነቁ ሕመምተኞች ውስጥ ይስተዋላሉ እናም ከተስፋ መቁረጥ ስሜት ጋር ይደባለቃሉ። በአንዳንድ የንቃተ -ህሊና ግዛቶች አንዳንድ ልዩነቶች ፣ በተቃራኒው የመዝለል ፣ የመብረቅ ፣ የሚከሰቱ ክስተቶች አስገራሚ ፍጥነት ስሜት አለ።

ክብርን ዝቅ ማድረግ እና ማንነትን ማላበስ

የማሽቆልቆል እና የግለሰባዊነት ክስተቶች ከስነ -ልቦና መዛባት ጋር በጣም ቅርብ ናቸው እና አንዳንድ ጊዜ ከእነሱ ጋር ይደባለቃሉ።

ማቃለል በአከባቢው ዓለም ውስጥ የለውጥ ስሜት ነው ፣ እሱም “እውን ያልሆነ” ፣ “እንግዳ” ፣ “አርቲፊሻል” ፣ “ተስተካክሏል” የሚል ስሜት ይሰጣል።

ግለሰባዊነትን ማሳየቱ የታካሚው የራሱን ለውጥ ፣ የእራሱን ማንነት ማጣት ፣ የራስን ማጣት አሳማሚ ተሞክሮ ነው።

እንደ የስነልቦና መታወክ በተቃራኒ ፣ የተዳከመ ግንዛቤ በዙሪያው ባሉ ነገሮች አካላዊ ባህሪዎች ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፣ ግን ውስጣዊ ማንነታቸውን ይመለከታል። ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ ህመምተኞች ልክ እንደ ጠያቂው ተመሳሳይ ቀለም እና መጠን ያላቸውን ነገሮች ያያሉ ፣ ነገር ግን አካባቢውን ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ ነገር አድርገው ይመለከቱታል ፣ “ሰዎች ሮቦቶች ይመስላሉ” ፣ “ቤቶች እና ዛፎች እንደ የቲያትር ገጽታ” ናቸው ፣ “አከባቢው አይደለም” በመስታወት ግድግዳ በኩል ይመስል ወዲያውኑ ወደ ንቃተ ህሊና ይድረሱ። ውስብስብነት ያላቸው ምክንያታዊ ችግሮችን ፍጹም በሆነ ሁኔታ ቢቋቋሙም “ራስን መግለፅ” ያላቸው ህመምተኞች እራሳቸውን “የራሳቸውን ፊት አጥተዋል” ፣ “የስሜታቸውን ሙላት አጥተዋል” ፣ “ደደብ” ብለው ይገልጻሉ።

Derealization እና depersonalization አልፎ አልፎ እንደ ተለያዩ ምልክቶች ይከሰታሉ - እነሱ ብዙውን ጊዜ በሲንድሮም ውስጥ ይካተታሉ። የእነዚህ ክስተቶች የምርመራ ዋጋ በአመዛኙ የሚወሰነው በየትኛው የሕመም ምልክቶች መታየታቸው ነው።

ስለዚህ ፣ በአሰቃቂ የስሜት ህዋሳት ሲንድሮም ውስጥ ፣ በዚህ ሁኔታ ውስጥ እጅግ በጣም የተገለጹትን የፍርሃት እና የጭንቀት ስሜቶችን የሚያንፀባርቅ እንደ ጊዜያዊ ጊዜያዊ የምርት ምልክት ሆኖ ይሠራል። ሕመምተኞቹ “ምናልባት ጦርነት ተጀምሯል” በሚለው እውነታ ውስጥ ለአከባቢው ለውጥ ምክንያቶችን ያያሉ ፤ “ሁሉም ሰዎች በጣም ከባድ ፣ ውጥረት የነበራቸው” በመሆናቸው ተገርመዋል። እርግጠኛ ነዎት “የሆነ ነገር ተከሰተ ፣ ግን ማንም ስለእሱ እንዲነግራቸው” አይፈልግም። የራሳቸው ለውጥ በእነሱ እንደ ጥፋት (“ምናልባት ሀሳቤን እያጣ ይሆን?!”) ይገነዘባል። አንድ ምሳሌ እንስጥ።

የ 27 ዓመቱ ታካሚ ፣ ተማሪ ፣ ዲፕሎማውን በተሳካ ሁኔታ ከተከላከለ በኋላ ውጥረት ፣ ያልተሰበሰበ ፣ መጥፎ እንቅልፍ ተሰማው። በጥቁር ባህር ዳርቻ ላይ ጥቂት ቀናት ለማሳለፍ በወላጆቼ ምክር ተስማማሁ። ከ 2 አብረውት ተማሪዎች ጋር በአውሮፕላን ወደ አድለር ሄዱ ፣ እዚያም በባሕሩ ዳርቻ ላይ በድንኳን ውስጥ ሰፈሩ።ሆኖም በሚቀጥሉት 3 ቀናት ውስጥ ወጣቱ በጭንቅ ተኝቷል ፣ ተጨንቆ ነበር ፣ ከጓደኞች ጋር ተጣልቶ ወደ ሞስኮ ብቻውን ለመመለስ ወሰነ። ቀድሞውኑ በአውሮፕላኑ ውስጥ ተሳፋሪዎቹ ከሞስኮ አብረዋቸው ከነበሩት ሰዎች በጣም የተለዩ መሆናቸውን አስተውሏል -ምን እንደ ሆነ አልገባውም። ከአውሮፕላን ማረፊያው በመንገድ ላይ ፣ ባለፉት 3 ቀናት ውስጥ የተካሄዱ ሥር ነቀል ለውጦችን አስተዋልኩ - በሁሉም ቦታ ጥፋት እና ውድመት ነበር። ፈርቼ ነበር ፣ በፍጥነት ወደ ቤት ለመመለስ ፈልጌ ነበር ፣ ግን በሜትሮ ውስጥ የተለመዱ ጣቢያዎችን መለየት አልቻልኩም ፣ በስያሜዎቹ ውስጥ ግራ ተጋባሁ ፣ ተሳፋሪዎቹን አቅጣጫ ለመጠየቅ ፈራሁ ፣ ምክንያቱም በሆነ መንገድ ተጠራጣሪ ይመስላሉ። ወደ ወላጆቼ ለመደወል ተገድጄ ወደ ቤት እንዲመለስ እንዲረዱት ጠየቅኳቸው። በወላጆቹ ተነሳሽነት ወደ አንድ የአእምሮ ህክምና ሆስፒታል ዞረ ፣ እዚያም ለስኪዞፈሪንያ አጣዳፊ ጥቃት ሕክምና አግኝቷል። በሕክምናው ዳራ ላይ ፣ የፍርሃት ስሜት በፍጥነት ቀንሷል ፣ እየተከናወነ ያለው ነገር ሁሉ የማስተካከያ እና ተፈጥሮአዊነት ስሜት ጠፋ።

የስነልቦና መታወክ መዛባት ፣ ደረጃን ዝቅ ማድረግ እና ሰውነትን ማላበስ የሚጥል በሽታ (paroxysms) መገለጫ ሊሆን ይችላል። የእንደዚህ አይነት ምልክቶች ምሳሌዎች ቀደም ሲል የታየ (ደጃዝማ) ወይም በጭራሽ ያልታዩ (መናፍቃን) ስሜት ያላቸው መናድ ናቸው (ተመሳሳይ ምልክቶችም ተገልፀዋል ፣ ደጃ ኢንቴኑዱ (ቀድሞውኑ ሰምቷል) ፣ ዲካ ኤሮቭ (ቀድሞውኑ ልምድ ያለው) ፣ ደጃ ፋይት (ቀድሞውኑ ተከናውኗል) ወዘተ)። በእንደዚህ ዓይነት ጥቃት ወቅት በቤት ውስጥ ያለ ሰው በድንገት ሙሉ በሙሉ ባልተለመደ ሁኔታ ውስጥ እንደሚገኝ ሊሰማው ይችላል። ይህ ስሜት በተደናገጠ ፍርሃት ፣ ግራ መጋባት ፣ አንዳንድ ጊዜ የስነልቦና መንቀጥቀጥ አብሮ ይመጣል ፣ ግን ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ልክ እንደ ድንገት ይጠፋል ፣ የልምድ አሳዛኝ ትዝታዎችን ብቻ ይተዋል።

በመጨረሻም ፣ ራስን ማግለል ብዙውን ጊዜ በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የተከሰቱ አሉታዊ ምልክቶች መገለጫ ነው። በበሽታው በዝቅተኛ እና በዝቅተኛ የእድገት አካሄድ ፣ የማይለወጡ የባህሪ ለውጦች በመጀመሪያ ለታካሚው ትኩረት ይሰጡታል እናም የእራሱ ለውጥ ፣ የበታችነት ፣ የስሜቶች ሙላት ማጣት አሳማሚ ስሜትን ያስከትላል። በበሽታው ቀጣይ መሻሻል ፣ እነዚህ ለውጦች ፣ የመለጠጥ እና ግዴለሽነትን በመጨመር የተገለጹ ፣ በዙሪያቸው ባሉ ሰዎች ያስተውላሉ።

ሃሉሲኖሲስ ሲንድሮም

በዚህ ምዕራፍ የመጀመሪያዎቹ 4 ክፍሎች ውስጥ የግለሰባዊ የግንዛቤ ምልክቶች ምልክቶች ታሳቢ ተደርገዋል ፣ ሆኖም ፣ ቀደም ሲል እንዳየነው ፣ ለትክክለኛ ምርመራ እና ለትክክለኛ የታካሚ አስተዳደር ዘዴዎች ምስረታ ሲንድሮም ግምገማ በጣም አስፈላጊ ነው።

ሃሉሲኖሲስ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲንድሮም ነው ፣ ብዙ ቅluቶች (እንደ አንድ ደንብ ፣ ቀላል ፣ ማለትም በአንድ ተንታኝ ውስጥ) ዋናው እና በተግባር ብቸኛው የስነልቦና መገለጫ ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች የተለመዱ የስነልቦናዊ ክስተቶች ፣ የማታለል እና የንቃተ ህሊና መዛባት የሉም።

በሃሉሲኖሲስ ውስጥ የማስተዋል ማታለያዎች ከተንታኞች አንዱን ብቻ ስለሚነኩ እንደዚህ ዓይነቶቹ እንደ ምስላዊ ፣ የመስማት (የቃል) ፣ ንክኪ ፣ ማሽተት የተለዩ ናቸው። በተጨማሪም ፣ በትምህርቱ ላይ በመመስረት ሃሉሲኖሲስ እንደ አጣዳፊ (ለበርካታ ሳምንታት የሚቆይ) ወይም ሥር የሰደደ (ለዓመታት የሚቆይ ፣ አንዳንድ ጊዜ ሁሉም ሕይወት) ሊታወቅ ይችላል።

ለሃሉሲኖሲስ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች ውጫዊ ጉዳት (ስካር ፣ ኢንፌክሽን ፣ ጉዳት) ወይም የሶማቲክ በሽታዎች (የአንጎል መርከቦች አተሮስክለሮሲስ) ናቸው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እነዚህ ሁኔታዎች ከእውነተኛ ቅluቶች ጋር አብረው ይመጣሉ። አንዳንድ ሰካራሞች በልዩ የሃሉሲኖሲስ ዓይነቶች ተለይተዋል። ስለዚህ ፣ የአልኮል ቅluት ብዙውን ጊዜ በቃል ቅluቶች ይገለጻል ፣ ድምጾቹ እንደ አንድ ደንብ በሽተኛውን በቀጥታ አያነጋግሩትም ፣ ነገር ግን በሦስተኛው ሰው ውስጥ ስለ እሱ በመናገር በመካከላቸው (ተቃዋሚ ቅluቶች) ይወያዩበት (“እሱ ተንኮለኛ ነው) ፣”“ሀፍረት ሙሉ በሙሉ ጠፍቷል”፣“አእምሮዬን ሁሉ ጠጥቻለሁ”)። በ tetraethyl እርሳስ (በእርሳስ ቤንዚን አንድ አካል) በመመረዝ አንዳንድ ጊዜ በአፍ ውስጥ የፀጉር መኖር ስሜት አለ ፣ እናም ታካሚው ሁል ጊዜ አፉን ለማፅዳት ይሞክራል።የኮኬይን ስካር (እንዲሁም ከሌሎች የስነ -ልቦና ማነቃቂያዎች ጋር ፣ ለምሳሌ ፣ ፊንሚን) በመመረዝ ፣ ከቆዳ በታች የሚንሳፈፉ ነፍሳት እና ትሎች ስሜት ያለው የንክኪ ሃሉሲኖሲስ (የማንያክ ምልክት) ለባለቤቱ እጅግ በጣም ደስ የማይል ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ብዙውን ጊዜ ቆዳውን ይቧጫል እና ምናባዊ ፍጥረታትን ለማውጣት ይሞክራል።

በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሃሉሲኖሲስ ሲንድሮም እጅግ በጣም አልፎ አልፎ በሐሰ-ሃሉሲኖሲስ (በስነልቦና ሥዕሉ ውስጥ የሐሰት-ቅluቶች የበላይነት) ብቻ ነው የሚቀርበው።